Symptome cancer du poumon


Les symptômes du cancer du poumon sont souvent absents au début de la maladie, puis apparaissent sous forme de toux persistante, d’essoufflement, de douleurs thoraciques ou de crachats teintés de sang. Ces signes ne sont pas spécifiques : ils peuvent aussi relever d’affections bénignes. C’est pourquoi leur persistance, surtout chez un fumeur ou un ancien fumeur, doit conduire à consulter un médecin.
Un cancer longtemps silencieux
Le cancer du poumon se développe à partir de cellules des bronches ou du tissu pulmonaire qui se multiplient de manière incontrôlée. Aux premiers stades, la tumeur est petite et ne gêne ni la respiration ni les organes voisins : elle passe donc souvent inaperçue. Une partie des cancers est découverte par hasard, lors d’une radiographie ou d’un scanner réalisé pour une autre raison. Il touche le plus souvent des personnes de plus de cinquante ans.
Les symptômes qui doivent alerter
À mesure que la maladie progresse, les signes suivants peuvent apparaître :
- une toux qui s’installe, s’aggrave ou change de caractère chez un fumeur qui toussait déjà ;
- un essoufflement ou une respiration sifflante ;
- une douleur thoracique persistante, parfois accentuée par la toux ou la respiration profonde ;
- la présence de sang dans les crachats ;
- une voix enrouée qui ne s’améliore pas ;
- des infections respiratoires répétées, comme des bronchites ou des pneumonies qui guérissent mal ;
- une fatigue inhabituelle, une perte d’appétit et un amaigrissement inexpliqué.
À un stade plus avancé, des signes liés à l’extension de la maladie peuvent s’ajouter, comme des douleurs osseuses, des maux de tête ou un gonflement du visage et du cou.
Les facteurs de risque
Le tabagisme est de très loin la première cause du cancer du poumon : il est en cause dans la grande majorité des cas, et le risque augmente avec la durée et la quantité de tabac fumé. Le tabagisme passif l’augmente également. D’autres facteurs sont reconnus : l’exposition professionnelle à l’amiante et à certaines substances chimiques, le radon, un gaz radioactif naturel présent dans certaines habitations, et la pollution de l’air. Arrêter de fumer réduit le risque, quel que soit l’âge.
Comment le diagnostic est-il posé ?
Devant des symptômes évocateurs, le médecin prescrit généralement une imagerie du thorax, le plus souvent un scanner. Si une anomalie est découverte, une fibroscopie bronchique ou une ponction permet de prélever un fragment de tissu. Seule l’analyse de ce prélèvement, la biopsie, confirme le diagnostic et précise le type de cancer, ce qui oriente ensuite le traitement.
Quand consulter ?
Une toux qui dure plus de quelques semaines, du sang dans les crachats, un essoufflement inhabituel ou un amaigrissement sans explication justifient un rendez-vous chez son médecin traitant. Ces symptômes ont souvent une autre cause, mais seul un examen médical permet de le savoir. Plus un cancer du poumon est diagnostiqué tôt, plus les possibilités de traitement sont nombreuses.
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