L'ostéoporose : L'augmentation des besoins pendant la grossesse
Grossesse et allaitement sont des situations entraînant une augmentation des besoins calciques et phosphorés chez la mère. En effet, pendant la grossesse, le fœtus puise dans l’organisme maternel les constituants nécessaires à sa minéralisation surtout pendant le troisième trimestre.
Pendant la grossesse, les besoins calciques sont augmentés de 400 mg/jour. Ils sont de 200 mg/jour en ce qui concerne le phosphore. Cette demande calcique peut être compensée par trois mécanismes :
- augmentation de l’apport alimentaire en calcium avec augmentation de l’absorption intestinale ;
- diminution de l’excrétion rénale ;
- augmentation du turn over osseux.
La calcémie baisse d’environ 5 mg/1 au cours cle la grossesse par rapport aux valeurs initiales, mais surtout par baisse de l’albuminémie. En revanche, aucune variation de la calcémie ionisée n’a été rapportée. La calciurie des 24 heures augmente par majoration conjointe de la filtration glomérulaire et de l’absorption intestinale.