Lorsque les éléments de surveillance sont en contradiction,doit-on attacher plus de valeur à la clinique ou à la biologie ?
Il faut résolument attacher plus de valeur à la biologie lorsqu’elle est réalisée dans des conditions techniques parfaites.
On peut hésiter par exemple:
- lorsqu’il y a peu de glaire malgré des chiffres élevés d’estrogènes (il peut s’agir d’une lésion de l’endocol). Mieux vaut cesser les HMG quand même
et revoir le facteur cervical au cours d’un cycle suivant,
- lorsqu’il y a sensibilité des ovaires au TV malgré un chiffre bas d’estrogènes, on vérifiera toutes les conditions “matérielles” du dosage et on vérifiera spécialement le dosage suivant.
D’une manière générale, il faut toujours chercher une explication à la discordance: il y en a le plus souvent une.