L'asthme chez la femme enceinte
La femme asthmatique enceinte est dans une situation très particulière. D’une part, son futur bébé occupe une place de plus en plus grande dans son ventre, d’autre part, elle augmente sa production de cortisone pour s’adapter à sa grossesse.
Du ventre au thorax, la distance est grande. Mais en fait, le fœtus va en grandissant prendre de plus en plus de place, et refouler les organes du ventre là où ils peuvent aller. Ces organes auront tendance à remonter vers le thorax, sans toutefois y aller, sans franchir la frontière entre le ventre et le thorax. Cette frontière est le diaphragme, qui est un muscle dont la fonction essentielle est d’aider à respirer. La respiration vient en partie du fait que le diaphragme, en se contractant, refoule les organe» du ventre vers le bas.
Lors de la grossesse, surtout vers la fin, les organes du ventre ne peuvent plus être refoulés vers le bas pendant la respiration. Ils compriment diaphragme vers le haut, ce qui a pour résultat de gêner la respiration de la femme enceinte. Qui n’a pas vu une femme enceinte, vers la fin de sa grossesse, être rapidement essoufflée lors d’un effort banal jusque là Donc, à la grossesse est associée une possibilité d’essoufflement plus, facile. La gêne de la crise d’asthme vient se surajouter à ce problème mécanique.
L’association de l’asthme à la grossesse a fait l’objet de quelques études. On peut dire que l’asthme s’aggrave rarement, qu’il se révèle dans un quart des cas, ou qu’il peut s’amender pendant la grossesse chez une femme sur quatre, ou enfin qu’il peut continuer à évoluer au même rythme chez les autres femmes enceintes. De ces quatre éventualités, la seconde est la plus intéressante, car probablement en rapport avec la production accrue de cortisone due à la grossesse. Dans ce cas, l’asthme reprendra son évolutivité d’avant la grossesse, dès que les modifications engendrées par la grossesse auront complètement disparu, soit après trois mois environ.
Lorsque l’asthme persiste pendant la grossesse, l’accouchement ne pose pas de problèmes particuliers. À cette période, les risques liés à l’emploi des médicaments pour traiter l’asthme sont nuls pour Je futur bébé. D’une part, il faut savoir que les mimétiques sont donnés pour éviter les contractions et les naissances prématurées et qu’ils ne seront pas dangereux pour l’enfant, d’autre part, les sprays de cortisone, en si petite dose par rapport à ce qui est produit par la mère, passeront inaperçus, sauf au niveau des poumons de la mère, où ils seront très actifs. Il n’y a pas d’incompatibilité entre le traitement de l’asthme et la grossesse.
Vidéo : L’asthme chez la femme enceinte
