Anatomie muscle digastrique: muscle digastrique
Le muscle digastrique (en latin musculus digastricus, en anglais digastric muscle) est un muscle pair du cou, situé sous la mandibule, formé de deux corps charnus, ou « ventres », reliés par un tendon intermédiaire : c’est l’origine de son nom, qui signifie « à deux ventres ». Tendu du processus mastoïde à la mandibule, il élève l’os hyoïde et participe à l’ouverture de la bouche. Il appartient au groupe des muscles suprahyoïdiens.
Situation
Le ventre postérieur est placé en arrière et en dedans de la glande parotide, dans la partie haute et latérale du cou. Le tendon intermédiaire se trouve dans la région submandibulaire, au-dessus de l’os hyoïde. Le ventre antérieur, sous le menton, participe au plancher de la bouche, en dessous du muscle mylo-hyoïdien.
Insertions et trajet
- Ventre postérieur : il s’insère dans l’incisure mastoïdienne (ou digastrique), sillon situé à la face médiale du processus mastoïde de l’os temporal, puis descend en avant et en dedans.
- Tendon intermédiaire : il traverse le plus souvent le muscle stylo-hyoïdien, qui se divise pour le laisser passer, puis glisse dans une anse fibreuse fixée à l’os hyoïde. Cette poulie de réflexion explique que le muscle soit dit à la fois digastrique et trochléaire.
- Ventre antérieur : il se porte en avant, en haut et en dedans, et se termine dans la fosse digastrique, à la face interne du corps de la mandibule, près de la ligne médiane.
Une double innervation
Les deux ventres n’ont pas la même innervation, ce qui est rare pour un même muscle :
- le ventre postérieur est innervé par le nerf facial (VII) ;
- le ventre antérieur est innervé par le nerf mylo-hyoïdien, branche du nerf alvéolaire inférieur, lui-même issu du nerf mandibulaire (V3), division du nerf trijumeau (V).
Cette particularité s’explique par l’embryologie : le ventre antérieur dérive du premier arc pharyngien, innervé par le trijumeau, et le ventre postérieur du deuxième arc, innervé par le nerf facial.
Fonction
Quand la mandibule est fixe, la contraction du digastrique élève l’os hyoïde, et avec lui le larynx, ce qui intervient dans la déglutition et la phonation. Quand l’os hyoïde est fixé par les muscles infrahyoïdiens, le digastrique abaisse la mandibule et participe à l’ouverture de la bouche, aux côtés du muscle ptérygoïdien latéral. Le ventre postérieur peut aussi tirer l’os hyoïde vers l’arrière.
Repère chirurgical
Avec le bord inférieur de la mandibule, les deux ventres du digastrique délimitent le triangle submandibulaire, qui contient la glande submandibulaire, et le ventre antérieur borde le triangle submental. Le ventre postérieur est un repère important de la chirurgie du cou et de la parotide, car de nombreux éléments (artères carotides, veine jugulaire interne, nerfs crâniens bas situés) passent en profondeur sous lui.
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