Anatomie mésentère
Le mésentère (en latin mesenterium, en anglais mesentery) est un repli du péritoine, à deux feuillets, qui rattache l’intestin grêle à la paroi postérieure de l’abdomen. Il le maintient tout en lui laissant une grande mobilité, et il contient les vaisseaux sanguins, les vaisseaux lymphatiques et les nerfs qui le desservent. En anatomie, le mot désigne surtout ce méso de l’intestin grêle, mais il est parfois employé au sens large pour l’ensemble des replis péritonéaux qui soutiennent l’intestin.
Situation
Le mésentère occupe l’étage sous-mésocolique de la cavité abdominale, c’est-à-dire la partie située sous le mésocôlon transverse. Les anses de l’intestin grêle qu’il soutient y flottent librement, encadrées par le côlon qui forme autour d’elles une sorte de cadre.
Description
Le mésentère s’insère sur la paroi abdominale postérieure par une ligne appelée racine du mésentère. Longue d’environ quinze centimètres, elle descend obliquement de l’angle duodéno-jéjunal, en haut et à gauche, jusqu’à la jonction iléo-cæcale, en bas et à droite. Sur son trajet, elle croise le duodénum, l’aorte, la veine cave inférieure et l’uretère droit.
Du côté de l’intestin, au contraire, son bord libre suit toute la longueur du jéjunum et de l’iléon, soit plusieurs mètres. Ce contraste entre une racine courte et un bord intestinal très long donne au mésentère son aspect plissé, en éventail ou en festons.
Contenu
Entre ses deux feuillets, le mésentère contient du tissu graisseux et les éléments qui nourrissent l’intestin grêle :
- les vaisseaux mésentériques supérieurs, artère et veine, et leurs nombreuses branches jéjunales et iléales, qui s’unissent en arcades successives avant de gagner la paroi intestinale ;
- les vaisseaux lymphatiques, qui transportent notamment les graisses absorbées, et de nombreux nœuds lymphatiques mésentériques ;
- les nerfs issus du plexus mésentérique supérieur.
Il se continue en haut avec les attaches du duodénum et en bas, à droite, avec le méso du côlon ascendant.
Le mésentère, un organe à part entière ?
En 2016, une équipe de chirurgiens irlandais de l’université de Limerick, menée par J. Calvin Coffey, a proposé de considérer le mésentère comme une structure continue, de l’intestin grêle jusqu’au rectum, et donc comme un organe à part entière plutôt que comme un ensemble de replis séparés. Cette proposition, largement relayée en 2017, a relancé l’intérêt pour son rôle en chirurgie et dans certaines maladies digestives.
Intérêt médical
Le mésentère intervient dans plusieurs situations cliniques : le volvulus, torsion d’une anse intestinale autour de son axe vasculaire ; l’ischémie mésentérique, interruption de la circulation dans les vaisseaux mésentériques, qui constitue une urgence ; l’adénite mésentérique, inflammation des ganglions, fréquente chez l’enfant et dont les douleurs peuvent imiter une appendicite. Toute douleur abdominale brutale ou intense doit faire consulter un médecin sans attendre.
1 réponses pour "Anatomie mésentère"
je voudrais une recettepour cuisiner le mésentére
vous devez être connecter pour déposer un commentaire connecter