Tendinites et tendinopathies
La tendinite est l’inflammation du tendon (structure anatomique qui relie un muscle à l’os).Certains tendons sont entourés d’une gaine synoviale (la gaine synoviale permet d’éviter le frottement du tendon sur un os par exemple) La ténosynovite est une tendinite associée à une inflammation de la synoviale.
Quelques tendinites classiques..
Les tendinites à ressaut.
elles affectent les fléchisseurs des doigts et se manifestent par un nodule sur le chemin du tendon. Le doigt semble se bloquer en flexion, puis cède brutalement à la mobilisation passive. Il peut guérir spontanément ou conduire à un enraidissement du doigt.
La tendinite de la patte d’oie.
Elle touche le genou interne et postérieure. La région apparaît souvent épaissie. Elle affecte les athlètes, mais aussi les obèses..
La tendinite achilléenne.
Elle touche le tendon d’Achille qui relie le mollet au pied. Cette tendinite peut être liée à la compétition sportive excessive, mais aussi à des chaussures inadaptées
La rupture totale du tendon est la complication principale de cette tendinite.
Classifications signes et symptômes de la tendinite
La tendinite provoque des douleurs dans le tendon impliqué dans le mouvement ou la pression et peut être invalidante.
C’est une douleur aiguë inflammatoire,la peau en regard du tendon peut être chaude et rouge.
Selon le type de la douleur les tendinites peuvent être classées en 3 type:
- La douleur qui apparaît lors de la mobilisation du tendon
- La douleur constante, mais augmente en intensité lors de l’effort musculaire
- La douleur qui gène les activités de la vie courante
Traitement des tendinites:
Le traitement nécessite le repos ou l’immobilisation par contention (traitement orthopédique) et l’utilisation locale de produits anti-inflammatoires et antalgiques qui sont efficaces à court terme, et la tendinite tend alors à récidiver
Dans la pratique, il est souvent nécessaire de faire des infiltrations de corticoïdes.
Le meilleur traitement consiste à éviter tout mouvement qui cause la douleur, la mise au repos du tendon et du muscle concerné ce qui permet une cicatrisation rapide des blessures sans séquelles.
En cas de récidives multiples, la chirurgie peut être proposée.elle propose plusieurs solutions:
- allongement du muscle
- désinsertion et mise au repos du muscle et du tendon
- dénervation pour éliminer la douleur
- nettoyage-ablation des parties dégénérées
- peignage du tendon : Le chirurgien pratique des incisions au bistouri le long du tendon, comme s’il le peignait. En cicatrisant, le tendon prend de l’épaisseur et devient moins vulnérable