Pourquoi les taux d'estrogènes nécessaires pour déclencher l'ovulation sous HMG sont-ils plus élevés que ceux d'un cycle spontané ?
La stimulation par HMG entraîne la croissance de plusieurs follicules sur chaque ovaire. On assiste à une «‘sommation” des taux d’estrogènes par l’addition de la sécrétion de chaque follicule.
L expérience prouve qu’il est malheureusement nécessaire de frôler Fhyperstimulation si l’on veut obtenir une grossesse. La pratique des échographies a montré qu’il existe en général au moins 2 à 3 follicules de diamètre pré-ovulatoire lorsqu’on parvient aux taux d’estrogènes précédents l’injection d’HCG.
On n’arrive jamais à obtenir une grossesse lorsqu’on stimule par HCG une femme dont les taux d’estrogènes sont compatibles avec les taux maximum d’un cyclé physiologique normal.
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