Doit-on laisser évoluer une grossesse de plus des 3 embryons après HMG/HCG ?
Il serait préférable de ne pas la laisser évoluer en raison du risque important de grande prématurité que les grossesses multiples comportent.
Malheureusement, ce nombre exact d’embryons ne peut être échographiquement fixé qu’au cours du 2e trimestre alors qu’ont déjà commencé les traitements qui visent à pallier ce risque: repos, cerclage, traitement hormonal et par les j3~mimétiques. Il est donc difficile de revenir en arrière.
Y a-t-il davantage d’accouchements prématurés après inducteurs de l’ovulation?
OUI.
Les accouchements prématurés sont dus à 2 facteurs:
- souvent une hypotrophie utérine chez les femmes en aménorrhée de longue date,
- mais surtout les grossesses gémellaires ou multiples.
Le chiffre est voisin de 15% si on regroupe toutes les statistiques dont 13% liés surtout aux grossesses gémellaires et multiples.