UN PEU D’ANATOMIE
UN PEU D’ANATOMIE
La conjonctive est une muqueuse fine et transparente qui tapisse la face interne des paupières et recouvre la sclère (la partie blanche de l’œil). Les glandes que contient la conjonctive produisent des sécrétions qui aident à maintenir l’humidité de l’œil et des anticorps qui luttent contre les infections.
DEFINITION :
La conjonctivite est une inflammation de la conjonctive (= muqueuse qui recouvre la
Sclère et la face postérieure des paupières), elle peut être provoquée par :
- Un virus (conjonctivite virale),
- Une bactérie (conjonctivite bactérienne),
- Une allergie (conjonctivite allergique) ou encore une irritation.
LES SYMPTOMES:
La conjonctivite peut être très contagieuse (lorsqu’elle est virale ou bactérienne). Elle est caractérisée par :
- des rougeurs, présence d’une hyperémie (œil rouge)
- l’irritation de l’œil,
- des sensations de brûlures ou d’égratignures, (Sensation de sable sous les paupières.)
- photophobie
- parfois des écoulements d’aspect purulent
Conjonctivite = rougeur conjonctivale + œdème + sécrétions (sécrétion en trop grande quantité de substance liquidienne s’accompagnant quelquefois de pus.)
- Les étiologies sont multiples mais l’aspect clinique est toujours évocateur.
- En général, l’irritation et les fortes démangeaisons sont le principal motif de consultation.
LES CAUSES D’UNE CONJONCTIVITE
Voici quelques germes en cause :
Les bactéries :
- Le staphylocoque
- Le streptocoque
- Le pneumocoque, etc.
les virus :
- Herpès
- virus de la rougeole
- Virus de la varicelle
les parasites :
- Filariose
- Loa-Loa
Germes atypiques :
• chlamydiae
• les mycoplasmes
Une allergie :
une irritation par un collyre, une lentille de contact, poussière, une substance chimique ou cosmétique, peuvent être la cause d’une conjonctivite.
LES COMPLICATIONS :
Les conjonctivites d’origine bactérienne et surtout virale, sont très contagieuses. Heureusement elles sont le plus souvent bénignes. Les principales complications concernent l’inflammation de la cornée. On peut observer :
- Des petites plaies au niveau de la cornée (kératite ponctuée superficielle)
- Des petits nodules responsables d’une baisse de l’acuité visuelle (kératite sous épithéliale).
LE TRAITEMENT :
Conjonctivite bactérienne :
- Les mesures d’hygiène sont indispensables
- L’utilisation d’un coton imbibé d’eau tiède est suffisante pour décoller les paupières
- Des collyres d’antibiotique adaptés au microbe en cause.
Conjonctivite virale :
- Les mesures d’hygiène sont indispensables (surtout l’hygiène des mains)
- Collyre antiseptique
- Les collyres d’antibiotique servent uniquement à prévenir une éventuelle surinfection par une bactérie.
Conjonctivite allergique :
- Éviction de l’allergène en cause
- Corticothérapie locale : on utilise des collyres anti-inflammatoires stéroïdiens (contenant de la cortisone)
- Désensibilisation à l’allergène en cause
QUELQUES CONSEILS :
- Certains symptômes, comme la sensation d’une douleur intense ou la vue qui se trouble, doivent toutefois inciter le patient à consulter immédiatement. Notamment lorsqu’une conjonctivite est associée au diabète ou aux rhumatismes et surtout quand elle récidive.
- La conjonctivite virale étant très contagieuse, Seul le respect, par chacun, des règles d’hygiène pourra limiter la diffusion du virus. « Il faut éviter de partager le linge de maison, les mouchoirs, de s’essuyer les yeux avec les mains. Bien sûr, chacun doit veiller à se laver régulièrement les yeux, et les mains ».
- Il ne faut jamais recouvrir les yeux de pansements.
Que faire en cas de crise ?
- Nettoyer l’œil avec du sérum physiologique stérile, sans oublier de bien se laver les mains avant chaque application.
- Faire des bains de paupières avec de l’eau tiède trois fois par jour.
- Eviter d’approcher les enfants et les bébés.
- Utiliser des serviettes de toilette individuelles (mains et visage)
- N’instiller aucun collyre avant l’avis d’un ophtalmologiste.
