Cancer de l'endomètre : Pronostic
Survie à 5 ans
– Stade 1:75%.
– Stade II: 65%.
– Stade III : 40 %.
– Stade IV : 10 %.
Facteurs de pronostic
– L’âge surtout à partir de 60 ans (essayer plutôt d’apprécier l’âge physiologique).
– Le terrain.
– Le pronostic chute à partir de l’extension extra-utérine.
– Le degré de différenciation histologique.
– Le degré de pénétration du myomètre.
1/3 de l’épaisseur du myomètre.
1/3 de l’épaisseur du myomètre.
selon cette pénétration pour un même stade, le taux de survie peut varier de 20 %.
<> <>L’envahissement ganglionnaire.
<> <>Les formes cliniques.
<> <>Topographiques :
<>Isthme : propagation plus fréquente au col.
<>Fond : longtemps localisé, s’étend au péritoine et donne des métastases latéro- aortiques, traitement surtout chirurgical.
<> <>Les formes avec pyométrie, avec alternance de rétention (fièvre, utérus augmenté de volume) et de débâcles purulentes (leucorrhées fétides abondantes, taille de l’utérus et baisse de la fièvre).
<> <>Formes avec lésions associées :
<><> des cas.
<> <>Polypes endo-utérins ou cervical.
<> <>Tumeur ovarienne sécrétante.
<> <>Prolapsus.
<>Le problème est de penser au cancer du corps utérin même à la periménopause.