Anatomie faisceau gracile: faisceau gracile

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Fasciculus gracilis , Gracile fasciculus

Définition

Voie de la sensibilité extéro-ceptive et discriminative.

Situation

Voie ascendante à trois neurones avec un premier relais dans la moelle allongée , une décussation dans la moelle allongée , un deuxième relais dans le thalamus et une projection terminale sur le cortex post-central .

Origine

Moelle spinale sacral , lombale et thoracique : fibres afférentes primaires de gros calibre , riches en myéline (fibres I et III) , dont le corps cellulaire se situe dans le ganglion spinal et provenant de contingents extéroceptifs (peau) et proprioceptifs (muscles) .

Trajet

après un trajet ascendant homolatéral dans le cordon dorsal de la inhibitrices pour la corne dorsale de la moelle (couches II, IV, V de Rexed) modulant la transmission de l’influx douloureux de la voie spino-thalamique (système du contrôle de la porte). Existence d’une représentation somatotopique dans le cordon dorsal de la moelle : fibres sacrales médiales , fibreslombales en dehors des fibres sacrales , fibres thoraciques en dehors des fibres lombales , elles sont rejointes à partir de Th1 par les fibres thoraciques hautes et cervicales du faisceau cunéiforme qui se place latéralement par rapport au faisceau gracile ;
premier relais dans le noyau gracile de la moelle allongée . À partir de ce relais , les fibres secondaires du faisceau gracile forment avec les fibres du faisceau cunéiforme le lemniscus médial ;
décussation du lemniscus médial dans la partie inférieure de la moelle allongée (décussation sensitive de la moelle allongée) ; les fibres du noyau gracile se disposent en avant, celles du faisceau cunéiforme en arrière ;
à partir de la décussation, remontée dans le tronc cérébral ; les fibres du faisceau gracile se placent latéralement, celles du noyau cunéiforme médialement ;
à la hauteur du pont, les fibres secondaires issues des noyaux du nerf trijumeau (V) rejoignent le lemniscus médial ;
deuxième relais : le lemniscus médial fait relais dans le noyau ventro-caudal du thalamus avec une organisation somatotopique : projection des fibres du membre inférieur (faisceau gracile) sur la partie latérale du noyau, en dehors , projection des fibres du membre supérieur (faisceau cunéiforme) sur la partie latérale du noyau , en dedans projection des fibres de la face (nerf tri-jumeau) sur la partie médiale du noyau .