Ongle incarné
Définition :
L’ongle incarné est le résultat d’un conflit entre la lame unguéale et les tissus péri-unguéaux.
Lorsqu’un ongle s’incarne, son rebord pénètre dans les parties molles de la peau. Dans la grande majorité des cas, il se situe sur le gros orteil du pied, au niveau du bord latéral de l’ongle.
Les causes :
- Elles regroupent en général :
Anomalie de la courbure de la plaque unguéale :
Tuile de Provence
Plicature, mauvaise coupe de l’ongle
Volute
Bourrelets et sillons : Hypertrophie d’un ou des deux
Bourrelets qui s’empalent sur l’ongle, et fragilité du sillon
péri-unguéal.
- Troubles statiques du pied : Déviations d’orteils (ex. hallux associé à une rotation externe du gros orteil qui entraîne un problème dans le sillon interne du gros orteil).
Pied valgus important avec surcharge du bord interne qui entraîne un hyper-appui du bord interne du gros orteil.
- traumatique : Choc sur la plaque unguéale avec possibilités d’esquilles.
Les Différents stades :
L’ongle incarné passe par 3 stades :
Stade 1 : stade initial
C’est le début de d’inflammation marqué par la douleur et la chaleur sans infection ni effraction
Stade 2 : ongle incarné infecté
Commence 10 jours depuis le début de l’incarnation marqué par l’infection du sillon péri unguéal avec douleur aigue à la palpation
Le bourrelet unguéal rouge, chaud, tuméfié, et douloureux
Stade 3 : ongle incarné infecté et bourgeonnement
C’est un stade tardif après environ 15 jours de l’évolution
Il s’agit d’une infection chronique qui réalise un bourgeon charnu hypersensible (petite tumeur bénigne, pédiculée semblable à une framboise et qui saigne facilement)
Un phénomène inflammatoire prononcé : tissus irrités, turgescents et très douloureux
Le traitement :
Traitement médical :
Lorsqu’il n’y a pas d’infection, pas de bourrelet, des soins locaux peuvent suffire : coupe adéquate, limage de l’ongle, soulèvement de ses angles par des coins de coton.
Plus le bourrelet est inflammatoire, plus l’accès est difficile, plus c’est hyperalgique.
Dans certains cas, on peut utiliser du nitrate d’argent pour diminuer le bourrelet. Il arrive que le traitement médical ne suffise pas. Dans ce cas, on fait appel à la chirurgie.
Traitement chirurgical :
Parfois, l’opération est indispensable. Le chirurgien intervient alors au niveau de l’orteil pour libérer l’ongle, parfois même, il installe des sortes de bagues destinées à le faire pousser dans le bon sens.
Chez l’adulte, on doit en plus traiter la matrice. Il faut souvent détruire celle qui fabrique la portion d’ongle qui s’incarne. Cela peut être fait au laser ou avec du phénol, une technique simple, elle permet de réduire les douleurs et ne laisse pas de cicatrice.
La Prévention :
Une fois l’acte médical réalisé, certaines précautions sont nécessaires pour éviter la récidive :
- Choix des chaussures larges et confortables, porter des semelles ou un appareillage, et surtout, tailler l’ongle régulièrement.
- Soins des ongles des pieds
- Appareillages
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Une réponse pour "Ongle incarné"
salut j’ai ma nièce elle a le même probleme, elle s’est faite opérée par un chirurgien en decembre 2011 et nous sommes en Octobre 2012 il es revenu donc je pense qu’il faux revoir un chirurgien pour refaire l’opération afin d’enlever carément l’ongle