Triglycéride
Un triglycéride est un lipide formé d’une molécule de glycérol liée à trois acides gras. Les triglycérides constituent la principale forme de stockage de l’énergie dans l’organisme : ils sont mis en réserve dans le tissu adipeux et libérés lorsque le corps en a besoin. Présents dans le sang, où leur taux se mesure par une prise de sang à jeun (la triglycéridémie), ils font partie, avec le cholestérol, du bilan lipidique. Un taux durablement élevé compte parmi les facteurs de risque cardiovasculaire.
Structure et rôle dans l’organisme
Les trois acides gras fixés sur le glycérol peuvent être saturés ou insaturés, ce qui détermine la consistance de la graisse : solide comme le beurre ou liquide comme l’huile. Les graisses sont le nutriment le plus énergétique, avec environ neuf kilocalories par gramme, plus du double des glucides et des protéines. Stockés dans les cellules adipeuses, les triglycérides sont dégradés en acides gras et en glycérol pendant le jeûne ou l’effort prolongé, pour alimenter les muscles et le foie.
Insolubles dans l’eau, ils circulent dans le sang à l’intérieur de particules appelées lipoprotéines : les chylomicrons transportent les graisses venues de l’intestin après un repas, et les VLDL celles fabriquées par le foie. Une enzyme, la lipoprotéine lipase, en libère les acides gras au passage dans les tissus.
D’où viennent les triglycérides ?
Ils ont deux origines. La première est l’alimentation : les huiles, le beurre, les viandes grasses, les fromages ou les fritures sont essentiellement composés de triglycérides. La seconde est la fabrication par le foie, qui transforme en graisses l’excès de sucres, de féculents et d’alcool. C’est pourquoi un régime trop riche en sucres ou en boissons alcoolisées élève les triglycérides même sans excès de graisses. Après un repas, leur taux monte pendant plusieurs heures, d’où la nécessité d’un jeûne d’environ douze heures avant la prise de sang.
Taux normal et hypertriglycéridémie
Chez l’adulte, un taux à jeun inférieur à environ 1,5 gramme par litre est généralement considéré comme normal ; au-delà, on parle d’hypertriglycéridémie, dont la gravité dépend du niveau atteint et des autres facteurs de risque. L’interprétation revient toujours au médecin, qui tient compte du cholestérol, de la glycémie, du poids, de la tension artérielle et des antécédents familiaux.
- Causes fréquentes : surpoids, alimentation riche en sucres et en alcool, sédentarité, diabète de type 2 mal équilibré.
- Autres causes : hypothyroïdie, maladie rénale, certains médicaments, formes familiales d’origine génétique.
- Risques : un taux élevé favorise l’athérosclérose et les maladies cardiovasculaires ; un taux très élevé, de plusieurs grammes par litre, expose à une pancréatite aiguë.
Comment faire baisser des triglycérides trop élevés ?
Les mesures d’hygiène de vie sont la première étape et suffisent souvent : réduire les sucres rapides, les boissons sucrées et l’alcool, limiter les féculents raffinés, privilégier les fibres, les légumes et les poissons gras riches en oméga-3, pratiquer une activité physique régulière et perdre du poids en cas de surpoids. Le bon équilibre d’un diabète est également déterminant. Lorsque ces mesures ne suffisent pas, ou si le risque cardiovasculaire est élevé, le médecin peut prescrire un traitement médicamenteux ; ce choix, comme les doses, relève exclusivement de lui. Un bilan lipidique anormal ne doit jamais conduire à l’automédication, mais à une consultation.
Pour aller plus loin
- Hyperlipidémies : classification, lipoprotéines et traitements des excès de graisses dans le sang.
vous devez être connecter pour déposer un commentaire connecter