Thyroidien
La thyroïde ou la glande thyroïde est la plus grande des glandes endocrines (sécrétant des hormones dans les tissus du corps) chez les humains.
Pathologie de la thyroïde
Hypothyroïdie
Les symptômes de l’hypothyroïdie résulte d’un ralentissement métabolique général: fatigue, difficulté de concentration, troubles de la mémoire, de la nervosité, mwyxœdème, gain de poids malgré un appétit stable ou a même diminué, la perte de cheveux avec la perte de cheveux ou les cheveux deviennent cassants, amincissement de la peau des sourcils, sec ou épaissie , crampes musculaires pâleur,, fourmillements ou engourdissement des extrémités, perte d’appétit, tendanse à la dépression, l’insomnie, tendanse à la constipation.
La recherche clinique une augmentation de la taille de la thyroïde peut-être important (goitre), ralentissement du rythme cardiaque, une bradycardie, et parfois, une tachycardie ou des symptômes ressemblant à ceux de l’hyperthyroïdie.
Hyperthyroïdie
Le tabac multiplie par dix le risque de survenue de la maladie de Basedow, la forme la plus commune de l’hyperthyroïdie, et augmente le risque de complications.
Dépression et de la thyroïde
L’hypothyroïdie peut parfois être confondu avec un état de dépression et d’hyperthyroïdie dans un état d’excitation. diagnostic thyroïde permettra d’éliminer ces faux diagnostics.
Toutefois, des études récentes ont montré que l’hypothyroïdie traitée uniquement avec la thyroxine peut encore évoluer vers une dépression. Plutôt que de prescrire un antidépresseur, le médecin peut parfois offrir une simple substitution d’une partie de la dose de thyroxine (T4) avec la tri-iodo-thyronine (T3) ou flavinine (suppléant B52 génériques).
Il a également été montré que certains dépression résistante aux antidépresseurs, et sans hypothyroïdie, pourraient bénéficier d’une injection de T3. Mais cela reste à vérifier et ne peut se faire sans la prescription d’un expert prudent.
Vascularisation
Il ya aussi d’autrès artères, moins encombrants, incompatibles, découlant directement de la crosse aortique. Par exemple, l’artère thyroïdienne ima vascularisant portion isthmique. Il est présent dans environ 5 à 10 pour cent des patients et peut provoquer des saignements en cas de trachéotomie.
Présentation
La production de ces hormones est régulée par l’hormone stimulant la thyroïde (TSH, hormone stimulant la thyroïde), produite par la glande pituitaire. La production accrue de T3 est obtenu par la conversion de T4 dans le foie, pour la plus grande quantité et les intestins pour le reste. La thyroïde ne pas le produire, T3 directement pour seulement 10 à 20%.
Situé sur la partie antérieure du cou, il est déformations superficielles (connu sous le nom de goitre lorsque le volume de la thyroïde est augmenté) sont visibles sous la peau. Il est fréquemment le site de la maladie: hyperthyroïdie, hypothyroïdie, maligne ou bénigne. Il peut-être étudié en échographie et la scintigraphie.
La thyroïde a deux lobes situés sur les côtés gauche et droit du larynx, reliés à leur partie inférieure par l’isthme. Il a deux types de rapports:
Nodule thyroïdien: c’est quoi?
La thyroïde est une glande en forme de papillon à la base du cou, sous la pomme d’Adam. Elle produit des hormones qui contrôlent le taux métabolique, c’est-à-dire la quantité minimale d’énergie permettant à l’organisme de fonctionner. Il n’est pas rare pour une petite bosse sur les formes de la glande thyroïde, pour des raisons encore inconnues. Il donne le nom de nodule thyroïdien (nodulaires latine, petit noeud) à cet organisme.
Environ 5% des Canadiens détiennent un nodule visible à l’œil nu ou détectable par la palpation du cou. Toutefois, on estime que près de 1 en 2 plus de 50 ans a au moins un nodule, sans nécessairement être incommodé. Il suggère que des études utilisant l’imagerie par ultrasons comme méthode de détection. Pour des raisons encore inconnues, les nodules sont environ 4 fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
Publique centrale métabolisme au repos, le corps utilise l’énergie pour le maintenir dans ses fonctions vitales: le cœur, le cerveau, la respiration, la digestion, maintenir la température corporelle. La quantité d’énergie varie d’un individu à l’autre, en fonction de la taille, le poids, l’âge, le sexe et l’activité de la glande thyroïde.
Les nodules sont habituellement asymptomatiques et sans conséquence. Cependant, parfois un nodule dits «toxiques» pour produire des hormones thyroïdiennes, en plus de celles déjà produites par la thyroïde. Cela peut entraîner des symptômes de l’hyperthyroïdie, comme des palpitations, des tremblements, la nervosité et la diarrhée chronique. Dans ces cas, il est important de recevoir un traitement de sorte que le taux d’hormones reviennent à la normale.
Le goitre est un autre trouble de la thyroïde, qui peuvent être difficiles à distinguer des nodules. Dans le cas de goitre (latine guttur «gorge»), l’élargissement de toute la glande thyroïde. Cela provoque, à la base du cou, un renflement qui peut-être énorme ou à peine visible. Le nodule, quant à lui, est caractérisé par une masse relativement faible circonscrit sur la thyroïde. Habituellement, il n’est pas assez grande pour être visible. Dans de rares cas, forment des nodules sur le goitre. La thyroïde est alors ‘soufflé’ et bosselée: c’est le goitre multinodulaire.
La cause la plus fréquente du goitre est une carence alimentaire en iode. L’iode est indispensable au bon fonctionnement de la thyroïde. Depuis l’ajout d’iode dans le sel, le goitre est presque disparu dans les pays industrialisés, mais il existe encore des pays en développement en raison de carences alimentaires. Grossesse et maladies inflammatoires ou immunitaires peuvent également causer le goitre. Goitre peut-être associée à une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie lieu.
NODULE THYROIDIEN
La plupart des nodules thyroïdiens sont bénins. Toutefois, le risque d’ignorer un nodule cancéreux a conduit à l’excision (ablation) de routine de ces nodules, en particulier hypofixation isolés nodules (fixation d’iode radioactif mauvais) et complète, avec 5 à 10% sont cancéreuses.
Cette approche a contribué à faire le diagnostic pathologique de nodules cancéreux, mais conduit à des interventions inutiles.
Actuellement, la cytologie échographie et surtout (étude anatomo-pathologique par ponction du nodule) permettent un diagnostic plus précis des fonctions thyroïdienne nodulaire palpable, et de qualifier les indications de la chirurgie.
1 – Les nodules thyroïdiens isolés sont généralement bénignes. 5 à 10% sont cancéreuses, mais il est généralement un cancer bien différencié et de bon pronostic.
2 – En présence d’un nodule, il n’ya pas de prime abord si elle est maligne ou au Bénin.
Pour la forme bénigne, il convient de noter: le faible volume du nodule, sa régularité, la souplesse, rondeur, sa capacité à capter l’iode radioactif ou technétium, son échogénicité, la présence d’un halo avec une sécurité complète de la frontière a déclaré à l’échographie et, Bien entendu, une cytologie normale.
Il s’agit d’un nodule chaud.
3 – En faveur de la malignité: le volume du nodule (> 3 cm de diamètre), son irrégularité, sa forme ovale plus ou moins, l’échogénicité de l’échographie, son stade évolutif (nodules grossissant relativement vite), la présence de calcifications au sein de la nodule, d’un doppler vasculaire riche, les ganglions lymphatiques par satellite et, bien sûr, la cytologie montrant de nombreuses anomalies cytonucléaires.
Il capte l’iode radioactif ou mal technétium
Il s’agit d’un nodule froid.
4 – L’exploration biologique doit être résumées de la TSH et la calcitonine:
– Une TSH normale confirme le nodule fonctionnant normalement,
– Une TSH basse exige la scintigraphie,
– Visera un taux élevé de TSH anticorps anti-thyroïdiens.
Un calcitonine élevée est en faveur d’un nodule malin.
5 – ponction à l’aiguille fine, en plus de révéler les anomalies cellulaires conduisant à l’excision (ablation d’emblée), réduit les kystes et hématocèle (kystes hémorragiques). Il est essentiel pour hypofixation nodules hypoéchogènes.
6 – L’échographie est utilisée pour spécifier la taille et la forme du nodule. Il doit être faite par un échographiste spécialisé.
7 – Le scan est utilisé pour enregistrer le degré de fixation de l’iode radioactif ou technétium. La plupart des nodules sur le répète, hyperfixants sont si doux.
8 – L’intervention doit être obligatoire pour tous les nodules cytologiquement suspects.
9 – Si la cytologie (distance éventuellement répétée) est normale, la chirurgie n’était pas nécessaire.
Le traitement peut-être entrepris selon l’avis médical.
Il est basé sur l’administration de thyroxine L.
Le volume du nodule sera surveillée par échographie quelques mois plus tard. Si la stabilisation est observée ou s’il ya régression de la taille du nodule, le traitement peut-être poursuivi, assurant que le traitement freinatrice activité: pour cela, il est nécessaire que la TSH est inférieure à 0, 5 micro U / ml
1 réponses pour "Thyroidien"
Non moi j’ai eu 3 aiguilles sans anesthésie pour me retirer un hematocele de 22 mm rien sentie tkite pas
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