Urine trouble
Une urine trouble est une urine qui a perdu sa transparence habituelle et paraît laiteuse ou nuageuse. Elle peut être sans gravité, par exemple après un repas riche ou lorsque l’urine repose dans un récipient, mais elle peut aussi signaler une infection urinaire, surtout si elle s’accompagne de brûlures ou d’envies fréquentes d’uriner.
À quoi ressemble une urine normale ?
L’urine normale est limpide et de couleur jaune plus ou moins foncée selon l’hydratation : pâle quand on boit beaucoup, plus foncée le matin ou en cas de manque d’eau. Une urine foncée n’est pas forcément trouble : la couleur et la transparence sont deux choses différentes.
Les causes bénignes
- Les cristaux : les phosphates, abondants après certains repas, ou les urates peuvent précipiter et troubler l’urine, en particulier lorsqu’elle refroidit. Ce trouble disparaît souvent spontanément et n’a pas de caractère de gravité.
- Le mélange avec d’autres sécrétions : sperme après une éjaculation, pertes vaginales.
- Une urine très concentrée après un effort ou par manque de boisson.
Les causes qui nécessitent un avis médical
- L’infection urinaire, cause la plus fréquente d’urine trouble anormale : la présence de globules blancs et de bactéries donne un aspect louche, parfois une odeur forte. Elle s’accompagne souvent de brûlures en urinant, d’envies pressantes et fréquentes, parfois de douleurs au bas-ventre.
- La présence de protéines en grande quantité, qui rend plutôt l’urine mousseuse et peut traduire une atteinte des reins.
- La présence de sang, qui colore l’urine en rosé ou en rouge.
- Plus rarement, d’autres maladies des reins ou des voies urinaires.
Quand consulter ?
Il faut consulter un médecin si l’urine trouble persiste, et sans tarder en cas de :
- fièvre, frissons ou douleur dans le dos ou sur le côté, qui peuvent signaler une infection du rein ;
- sang dans les urines ;
- grossesse, ou symptômes urinaires chez un homme, un enfant ou une personne âgée fragile ;
- infections urinaires répétées.
Les examens
Le premier examen est souvent la bandelette urinaire, qui recherche en quelques minutes des globules blancs, des nitrites (témoins de certaines bactéries), du sang ou des protéines. Si nécessaire, le médecin prescrit un examen cytobactériologique des urines (ECBU), qui identifie le microbe en cause et l’antibiotique adapté. Le traitement dépend du diagnostic : il ne faut pas prendre d’antibiotiques sans prescription. Boire suffisamment reste un geste simple de prévention.
Pour aller plus loin
Infection urinaire : une maladie infectieuse très répandue, motif fréquent de consultation, surtout chez les femmes.
Urine malodorante : déshydratation, infection, diabète et autres causes.
Analyse d urines : comment l’urine est produite par les reins et ce que révèle son analyse.
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