Tumeurs du sein : Dépistage
Tumeurs du sein : Dépistage: Il repose surtout sur l’examen clinique annuel par le gynécologue et la pratique de l’autopalpation (par exemple tous les mois en postmenstruel).
Sinon, c’est surtout la pratique de la mammographie tous les deux ans à partir de 50 ans. L’heure de la première mammographie peut être avancée en fonction des antécédents personnels et familiaux de la patiente et en fonction de l’examen clinique.
La thermographie et l’échographie ne sont pas des examens utilisés pour le dépistage.
C’est une maladie lente à évoluer (1 cm en 10 ans) ; l’efficacité du dépistage est démontrée dans la tranche des 50-70 ans, elle reste à évaluer dans la tranche des 40-49 ans. Actuellement, la mammographie peut détecter des cancers de 2 à 3 mm.
Des mesures pratiques de santé publique doivent être prises : campagne d’information, accessibilité.
L’évolution classique étant la suivante : mastopathie bénigne -> transformation néoplasique — 8 ans o 3 mm — 3 ans o 1 cm (seuil de détection clinique).
Mais il faut aussi tenir compte du risque potentiel de la mammographie : une séance de mammographie correspond à une exposition de 1 mGy, ce qui fait un risque de
1 cancer pour 3 millions de femmes examinées ou 1 décès pour 6 millions de femmes par an.
Il ne faut pas non plus oublier le problème du coût du dépistage.