Régime protéiné naturel
La diète protéinée est un régime basé sur l’absorption de protéines aussi pures que possible. C’est surtout pour les gens qui ont besoin de perdre du poids rapidement pour la chirurgie. La perte de poids est généralement spectaculaire (jusqu’à 12 livres par mois). C’est un régime très à basses calories.
Le traitement médical
En général, les cas de diarrhée aiguë peut être traitée par eux-mêmes en deux ou trois jours, avec du repos et quelques changements dans le régime alimentaire. Le régime alimentaire devrait comprendre que l’absorption de liquide pour prévenir la déshydratation, et quand les symptômes ont disparu, une prise progressive de certains aliments. Dans le cas de la diarrhée associée aux antibiotiques, les symptômes cessent habituellement quelques jours après l’arrêt du traitement antibiotique. Buvez chaque jour au moins une à deux litres d’eau, de bouillon de légumes (y compris les carottes et le céleri) ou de la viande, l’eau de riz ou du thé d’orge ou de sodas clairs sans caféine. Évitez l’alcool et les boissons qui contiennent de la caféine, qui ont pour effet d’augmenter les pertes d’eau et de minéraux. En outre, éviter de boire plusieurs verres de boissons gazeuses en raison de leur forte teneur en sucre peuvent causer la diarrhée. Les adultes qui ont une diarrhée grave – comme c’est parfois le cas pour la diarrhée du voyageur – doit boire une solution de réhydratation. Faites-leur dans les pharmacies (Gastrolyte ®), ou préparer une vous-même (voir les recettes ci-dessous). Autre recette Mélanger 360 ml de jus d’orange non sucré à 600 ml d’eau bouillie et refroidie, mélangée avec 1 / 2 cuillère à café de sel de conservation table.Mode. Ces solutions peuvent être stockées pendant 12 heures à température ambiante et 24 heures au réfrigérateur. – Les produits laitiers, les jus d’agrumes, de la viande, les plats épicés, des friandises, des aliments riches en graisses (frites) – Les aliments qui contiennent de la farine de blé (pain, pâtes, pizza, etc.) – Le maïs et le son, qui sont riches en fibres, les fruits , à l’exception des bananes, ce qui serait plutôt bénéfique, même chez les jeunes enfants de Mai à Décembre légumes mois2-premières Réintroduire amidons premier comme le riz blanc, les céréales sans sucre, le pain blanc et les craquelins. Arrêtez de manger si mal revenir. Peu à peu, ajouter des fruits et légumes (pommes de terre, concombres, courges), le yogourt et les aliments protéiques (viande maigre, poisson, œufs, fromage, etc.). Il est préférable de ne pas traiter la diarrhée, même en cas de gêne. Consultez un médecin avant de prendre tout médicament contre la diarrhée, même ceux en vente libre. Certains produits éviter le corps à éliminer l’infection: ils sont tellement inutile. En outre, si on trouve du sang dans les selles ou des crampes abdominales sévères se fait sentir, il est impératif de consulter un médecin. Certains médicaments peuvent être utiles pour les voyageurs qui doivent Voyage de longues distances pour bus ou en voiture, ou ne sont pas facilement accès aux services médicaux. Les médicaments sont antipéristaltiques arrêter la diarrhée en ralentissant les mouvements intestinaux (par exemple, le lopéramide, Imodium ® ou Diarra-Eze ®). Les autres baisses de la sécrétion d’eau dans l’intestin (par exemple, le salicylate de bismuth, ou Pepto-Bismol ®, qui agit également comme un antiacide). Si nécessaire, les antibiotiques peuvent surmonter la diarrhée causée par une bactérie ou un parasite. Toutefois, dans le cas de la diarrhée provoquée précisément par la prise d’antibiotiques, le soulagement des symptômes se produit lors de la cessation du traitement. Pour traiter l’infection à C. difficile, le médecin peut également suggérer le métronidazole (Flagyl ®), un médicament qui aide à combattre l’infection. Dans les cas plus graves, l’hospitalisation peut être nécessaire. Les médecins ont ensuite utiliser un IV pour réhydrater le corps. Des antibiotiques sont prescrits si nécessaire pour traiter les diarrhées bactériennes graves.
Quelles sont les modalités pratiques de la diète protéinée?
• L’apport en matières grasses ne devrait pas dépasser 2 cuillères à soupe par jour c. d’une huile végétale riche en bons acides gras (huile d’olive, de canola, les noix, l’huile de maïs, de mélange alimentaire …). • Les produits laitiers, fromage, yaourt doit être à 0% de matières grasses. • sucres simples (bonbons, sucre, chocolat, pâtisseries, gâteaux …) et les amidons (pain, pâtes, riz, céréales, pommes de terre …) doivent être exclus. • aliments riches en protéines (poisson maigre, des viandes maigres, oeufs) et les légumes doivent être consommés à chaque repas principal. • Limiter à deux fruits par jour, en évitant le fruit très sucré (mangue, cerise, raisin, banane …). • Les édulcorants sont autorisés. • L’alcool est interdit.
Description médicale
La diarrhée n’est pas une maladie mais un symptôme. Elle est caractérisée par des selles fréquentes, plutôt molle, même les liquides. On parle de diarrhée lorsqu’il ya plus de trois selles molles ou liquides par jour. La plupart des gens souffrent de diarrhée aiguë quelques fois par année. L’intoxication alimentaire, a contracté un touriste dans un pays étranger ou d’une période de stress sont des facteurs qui peuvent déclencher une diarrhée. Dans sa forme aiguë, la diarrhée dure généralement deux à trois jours. La diarrhée chronique, quant à lui, persiste pendant plusieurs mois et survient généralement en raison d’une maladie du système digestif (syndrome du côlon irritable, la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn) ou une intolérance alimentaire. La présente fiche traite de diarrhée aiguë. La diarrhée aiguë est souvent un symptôme de gastro-entérite, des nausées et des vomissements. Pour plus de détails, voir notre fiche gastro-entérite. Un exemple est voyageurOn la diarrhée du voyageur nommer toute diarrhée contractée lors d’un voyage dans le sillage d’une infection de l’intestin. Chaque année, 20% à 50% des voyageurs connaissent la fameuse turista, soit au cours de la première ou deuxième semaine de Voyage, juste après leur retour. Les destinations les risques sont l’Amérique latine, Afrique, Moyen-Orient et en Asie. L’origine est presque toujours l’ingestion de bactéries qui se trouvent sur la nourriture ou l’eau (par exemple, Escherichia coli entérotoxinogène E.), mais les virus et les parasites peuvent également être impliqués. Cela dit, pendant le voyage, le stress de l’inconnu, la fatigue du décalage horaire, et des changements dans le régime alimentaire peut aussi contribuer à la diarrhée. Environ 20% des personnes qui suivent un traitement avec des antibiotiques développent une diarrhée. Notez que la chimiothérapie pour traiter le cancer peuvent également la provoquer. Ces médicaments perturbent l’équilibre naturel de la flore intestinale, ce qui active la prolifération anormale de «mauvaises» bactéries dans les intestins. L’infection par la bactérie Clostridium difficile est un bon exemple. Elle est la cause la plus fréquente de la diarrhée contractée dans le milieu hospitalier1 et peut être mortelle. Mentionnons tout de même que les patients peuvent être considérablement affaibli infectés par le C. difficile sans la prise d’antibiotiques. – Le stress, surtout chez les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable .- L’intolérance au lactose. Certaines personnes ont des problèmes à digérer le lactose, un sucre présent dans le lait. Quand ils consomment des produits laitiers ou de lait au-delà de ce qu’ils peuvent tolérer – variable d’une personne à l’autre, le tabouret devient plus douce. Apparaissent comme des ballonnements et des crampes .- Certains médicaments autres que les antibiotiques, tels que les antiacides contenant du magnésium et les laxatifs .- édulcorants artificiels présents dans les gencives ou d’autres produits sans sucre (comme le sorbitol et le mannitol) .- consommation excessive d’alcool .- La haute doses de vitamine C (plus de 2000 mg par jour) ou de magnésium suppléments causer la diarrhée chez certaines personnes. Bien que généralement inoffensive, la diarrhée peut avoir des conséquences importantes car elle provoque la déshydratation. Il est parmi les principales causes de mortalité infantile dans les pays en développement. La diarrhée entraîne plus de deux millions de décès chaque année, principalement chez les enfants24. La déshydratation survient lorsque le corps perd trop de liquides et de minéraux. Après seulement un ou deux jours de la diarrhée chez les jeunes enfants peuvent être très gravement déshydraté. Dans le cas de la diarrhée associée aux antibiotiques, les patients peuvent souffrir dans de très rares cas d’affections plus graves comme la colite, une inflammation du côlon. Cela peut conduire à une dilatation de perforation ou de l’intestin peut être très dangereux si les bactéries traversent la paroi intestinale.
Complémentaires
Les probiotiques. Les probiotiques terme se réfère à des suppléments concentrés de bactéries bénéfiques (surtout Lactobacillus) identiques à ceux trouvés dans la flore intestinale. De nombreuses études confirment leur efficacité dans la prévention de la diarrhée. Prévenir la diarrhée infectieuse. Deux revues systématiques3, 4 et deux méta-analyse d’essais cliniques5, 6 ont été publiés de 2001 à 2004. Leurs résultats montrent que différentes souches de lactobacilles peuvent réduire le risque de contracter la diarrhée infectieuse à la fois chez les enfants que dans notre probiotiques adultes.DosageConsulter record pour le type de probiotiques et de la quantité recommandée. Prévenir la diarrhée associée aux antibiotiques. Les auteurs de trois méta-analyse et l’examen systématique a conclu que les lactobacilles et les levures boulardii peuvent réduire le risque de diarrhée à une telle traitement7-10. Parce que les types d’antibiotiques et de probiotiques, ainsi que les doses et durées de traitement varient beaucoup d’une étude à l’, les conclusions de ces méta-analyse sont difficiles à appliquer pour les cliniciens. Il est également intéressant de noter que certaines études de lactobacilles11 levures12 et n’a pas obtenu notre probiotiques record positifs.DosageConsulter résultats. Prévenir la récidive des infections à Clostridium difficile. Certaines études ont conclu que l’efficacité des probiotiques à cet effet. Selon les résultats de deux essais cliniques, le traitement par Saccharomyces boulardii (1 g par jour pendant quatre semaines) en association avec le traitement conventionnel avec des antibiotiques, peut diminuer le risque de récidive chez ceux qui souffrent de l’infection gastro-intestinale fortement récurrente13 14. En Septembre 2004, les résultats d’un essai randomisé contre placebo en double aveugle réalisée dans un hôpital de Montréal a confirmé l’utilité des probiotiques dans ce contexte. Cette étude, qui impliquait 84 sujets, a été publié dans une revue scientifique. La diversité des études menées jusqu’à présent difficile d’établir des règles d’utilisation. DosageConsulter probiotiques notre dossier. Empêcher les voyageurs la diarrhée. L’auteur d’une synthèse publiée en 2001 a identifié huit essais cliniques menés entre 1978 et 1997 dont les résultats sont mitigés15. Quatre études ont donné des résultats non significatifs, tandis que les quatre autres ont donné des résultats positifs, mais pas uniforme, la réduction de la diarrhée est parfois prononcé, parfois légèrement différents ou par destination. Notez également que la Commission E allemande a approuvé l’utilisation de la levure boulardii pour prévenir et traiter la diarrhée probiotiques voyageurs.DosageConsulter notre dossier. Les probiotiques. Deux revues systématiques3, 4 et deux méta-analyse d’essais cliniques5, 6 ont été publiés entre 2001 et 2004. Leurs résultats montrent que, en plus de la réhydratation, les lactobacilles peuvent réduire les symptômes de la diarrhée infectieuse quand elle survient. Ces observations ont été faites à la fois enfants et adultes. Dans certains cas, Saccharomyces boulardii a été combinée avec des antibiotiques classiques, en particulier parmi nos nourrissons16.DosageConsulter probiotiques feuille. Psyllium (Plantago sp.). Bien que cela puisse paraître contradictoire, le psyllium peut être utilisé pour traiter la diarrhée. En effet, comme elle contient du mucilage absorbe l’eau dans l’intestin, il permet de selles liquides de devenir plus cohérente. Comme le psyllium ralentit également la vidange de l’estomac et l’intestin, il permet au corps de réabsorber plus d’eau. Des résultats positifs ont été obtenus auprès de personnes souffrant de diarrhée causée par certains médicaments ou à l’incontinence fécale25-30. DosagePrendre 10 g à 30 g par jour en doses fractionnées, avec un grand verre d’eau. Commencez par la plus petite dose et d’augmenter jusqu’à ce que l’effet désiré. Il peut être nécessaire d’augmenter la dose à 40 g par jour (4 doses de 10 g chacun). Avertissements. L’utilisation régulière de psyllium peuvent nécessiter un ajustement de la médication antidiabétique. En outre, la consommation de psyllium réduire l’absorption du lithium. Le colostrum. Les résultats de trois essais sans groupe placebo indiquent que le colostrum, à 10 g par jour, pourrait être utile dans le traitement de la diarrhée chez les personnes atteintes du sida et réduire son récurrence17-19. l’écorce de chêne (Quercus sp.). Commission E approuve également l’utilisation médicinale de l’écorce de chêne pour guérir tous les types de diarrhée. Les composés de l’écorce de chêne a un effet astringent, c’est-à-dire qu’ils diminuent la perméabilité de l’intestin. Ils possèdent également des propriétés antivirales.DosageFaire une décoction; fichier une à deux cuillères à soupe d’écorce broyée dans 500 ml d’eau. Faire bouillir pendant 15 minutes. Couvrir et laisser reposer. Filtrer et boire trois tasses par jour entre les repas. Préparez une décoction frais tous les jours. Bleuets (fruits séchés) (Vaccinium myrtillus). Commission E a approuvé l’utilisation médicinale de la myrtille séchées de traiter tous les types de diarrhée. Il est généralement admis que l’action curative est due à des pigments naturels astringence (anthocyanes) qui contient la baie. Nous supposons que ces propriétés s’appliquent également aux bleuets séchés, qui contient le même type de pigments.DosageFaire une décoction en plongeant de 30 g à 60 g de fruits séchés dans 1 litre d’eau froide. Porter à ébullition et laisser mijoter doucement pendant dix minutes. Filtre tandis que la préparation est encore chaude. Laisser refroidir et réfrigérer. Boire jusqu’à six tasses par jour nécessaires. note que, contrairement à des baies séchées, des bleuets et des myrtilles fraîches ont un effet laxatif s’il est consommé en grandes quantités. Cassis (jus ou de baies fraîches). Le cassis contient des tanins et un pigment bleu très foncé. La présence de ces substances pourrait expliquer certaines utilisations en médecine traditionnelle de jus de cassis, comme le traitement de diarrhée33.DosagePrendre un verre de jus de cassis au cours de chaque repas ou de manger des petits fruits frais. Goldenseal (Hydrastis canadensis). Les racines et les rhizomes de l’hydraste sont traditionnellement utilisés pour traiter la diarrhée infectieuse. Cela s’explique probablement par leur contenu de la berbérine, une substance aux propriétés antimicrobiennes dont l’efficacité pour traiter les infections gastro-intestinales a été démontrée par des études cliniques chez les humains et les essais sur les animaux20, 21. Toutefois, ces tests ne sont pas toujours bien maîtrisées. Il n’est pas évident que le contenu de la berbérine hydraste du Canada (0,5% à 6%) est suffisante pour affecter la fiche thérapeutique22.DosageConsulter hydraste du Canada pour connaître les femmes de ses femmes dosage.Contre-indicationsLes enceintes et allaitantes. Naturopathie. Selon l’American Pizzorno JE naturopathie, il peut être intéressant de découvrir les facteurs qui rendent une personne plus vulnérable à la diarrhée infectieuses23. Selon lui, les personnes ayant une mauvaise digestion due à un manque d’acidité dans l’estomac ou insuffisante d’enzymes digestives, sont plus à risque. Dans ces cas, la supplémentation d’acide chlorhydrique et les enzymes digestives peut être bénéfique, at-il dit. Ce type d’approche doit être entrepris sous la supervision d’un naturopathe qualifié. Pharmacopée chinoise. Bao Ji Wan préparation (Po Chai) est utilisée en médecine traditionnelle chinoise pour traiter la diarrhée.
POLYARTHRITE RHUMATISMALE TRAITEMENT
Le traitement doit être précisé avec soin par le médecin qui évaluera l’évolutivité de la maladie. Le traitement doit être aussi tôt que possible, de manière à limiter ou même prévenir les lésions articulaires et osseuses final Il sera composé: analgésiques (antidouleur) médicaments anti-inflammatoires, Les inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase 2 (COX2), qui sont des médicaments anti-inflammatoires efficaces à des doses de 200-800 mg par jour et ont l’avantage d’être moins toxiques, en particulier sur la fréquence des ulcères gastro-duodénaux (Celebrex) des sels d’or (si les reins sont gratuits) des corticostéroïdes, synthèse anti-paludéens. Il a parfois été trouvés dans certains patients, l’annulaire gauche qui porte l’alliance a été moins perturbée que les autres doigts. L’or y va à travers la peau en quantité suffisante pour retarder l’apparition de l’érosion? Cela dit, nous sommes très souvent obligés de rompre l’alliance autour d’une articulation trop enflammée, mais cette histoire mérite d’être signalé. Synoviorthèses (qv) peut être des indications dans cette maladie. Le protocole de traitement dépendra enquête minutieuse afin de s’assurer de la sécurité du traitement proposé. Le suivi doit être très prudent. Ce traitement est difficile et la fonction de chaque patient. Vous devriez savoir que la polyarthrite rhumatoïde ne guérit pas (dans l’état actuel des connaissances et sous réserve des nouveaux traitements qui pourraient conduire à des recherches en cours). Mais la rémission est désormais possible grâce à un traitement le plus tôt possible. Toutefois, sachez que la rémission clinique et la rémission radiologique ne sont pas corrélées comme le montre la persistance de la synovite infraclinique fréquente par échographie ou l’IRM. Un traitement précoce par une rémission clinique est obtenue en général après 14 semaines, mais seulement la rémission radiologique après 22 semaines, sachant que la suppression complète des images de la synovite infraclinique est rarement observée. Par exemple, un traitement nouveau cyclosporine, le traitement de la manipulation délicate, car la dose efficace est difficile de trouver optimale. Les complications dues à son utilisation sont graves (en particulier les reins et l’hypertension). Une autre option de traitement est l’utilisation du méthotrexate pour être utilisé à faible dose: 7,5 mg par semaine. L’effet bénéfique se fait sentir au bout de 6-12 semaines d’administration. Certains inconvénients sont absolu-indications: grossesse, maladie hépatique, maladie rénale, la consommation d’alcool. Certains médicaments ne doivent pas être utilisés en conjonction avec (médicaments anti-inflammatoires, les salicylates (aspirine), les sulfamides, en particulier). La surveillance biologique doit être stricte: numération formule sanguine mensuelle, plaquettes, transaminases, créatinine, phosphatase alcaline. L’apparition de la toux et la fièvre doit être lu immédiatement. S’il est bien toléré, le méthotrexate peut être administré pendant plusieurs années. Seul le médecin juge le temps d’administration et la posologie qui peuvent éventuellement être augmenté en l’absence d’indication-contre, si l’efficacité du traitement diminue la dose habituelle Cons par la combinaison d’une nouvelle molécule, l’étanercept (Enbrel) peut être utile dans les cas où le méthotrexate est insuffisamment efficace. Cette nouvelle molécule est une protéine de fusion recombinante du facteur de nécrose tumorale (TNF) est donc un anti-TNF.tout que l’infliximab (Remicade) commercialisé en France depuis août 2000 .. De même une autre molécule l’adalimumab (Humira) semble efficace Il est un antagoniste des anticorps monoclonal humain de TNF-alpha.également. (Pas encore disponible dans le commerce) Ces molécules peuvent arrêter la progression de la maladie sur les cheminements cliniques, biologiques et radiologiques en cas d’utilisation au début D’autre part, une étude norvégienne semble montrer que les protéines et les graisses d’origine animale aggraver les symptômes de la maladie. Un régime végétarien a été établi chez certains patients pour un peu moins de 1 an. Les patients ont été classés en fonction de la certitude du diagnostic. Les résultats semblent avoir été convaincante. L’amélioration a été clair dès le premier mois du régime et a continué de façon marquée dans les 2 / 3 des patients soumis à ce régime. Il semble que l’intestin joue un rôle dans la surveillance de la fonction du système. Il peut être intéressant de suivre un régime végétarien à ces patients, bien sûr, après avis médical. Une autre molécule, le léflunomide (Arava), semble également donner de l’espoir réel. Il est un immunomodulateur qui inhibe une enzyme impliquée dans la biosynthèse des nucléotides pyrimidiques. Cette molécule provoque une activité antiproliférative des lymphocytes T Son action est clair sur la douleur et la capacité fonctionnelle, ainsi que sur les paramètres biologiques de l’inflammation. Il semble aussi qu’il a une action de ralentissement sur le développement de la radioprotection Il agit en 4 semaines avec un maximum d’efficacité obtenus en 3 à 6 mois Il est bien toléré. Les quelques problèmes observés se résument parfois à un peu de diarrhée, une augmentation modérée de la pression artérielle ou une accentuation de la perte de cheveux. Il ne doit pas être administré aux femmes enceintes. La posologie est de la responsabilité du médecin En général, une dose de charge est administré pendant trois jours (100 mg / jour), puis une dose d’entretien d’environ 20 mg doit être administré pendant plusieurs mois le contrôle des enzymes hépatiques et numération formule sanguine tous les 15 jours les 6 premiers mois puis tous les deux mois. Les travaux se poursuivent afin de déterminer s’il est possible de lier cette molécule aux DMARD classiques Un autre anticorps monoclonal MabThera (rituximab) permettrait de réduire le pool de cellules B et de réduire les phénomènes inflammatoires de l’amplification, tout en restant sans effet sur les cellules souches ou de cellules sécrétant des anticorps du plasma à la normale. Le protocole actuel prévoit l’administration de deux perfusions de MabThera 1000gr à intervalle de quinze jours associé à une dose stable de méthotrexate. La perfusion a été fait à l’hôpital, doit être lente (de deux à quatre heures la première fois) avec une injection bolus de corticoïdes 30 minutes avant la perfusion, et sous le couvert d’antipyrétiques et anti-histaminiques. Nous observons six mois l’amélioration des signes et des symptômes. Les patients éprouvent une réduction du nombre d’articulations douloureuses et gonflées, réduction de la douleur et la fatigue et une meilleure santé générale. Un autre anticorps monoclonal humanisé (Actemra) inhibe la cascade inflammatoire en agissant sur les ostéoclastes. Ce médicament semble avoir une efficacité clinique claire. Le meilleur espoir réside peut-être dans la moelle osseuse autologue (voir greffe de moelle). Un premier test sur un patient souffrant d’une arthrite rhumatoïde très invalidante, car le patient a été pratiquement confiné au fauteuil roulant, a permis à ce patient de marcher à nouveau pour quelques centaines de mètres. Sont collectées, de culture et réinjecté ses propres cellules de moelle osseuse du patient (souche CD 34), épuisés de cellules T L’inconvénient est l’apparition de la fièvre pendant plusieurs jours. Environ un mois après la transplantation, il ya une baisse considérable du taux de sédimentation et la protéine C-réactive (voir ces termes) et l’amélioration des symptômes cliniques, en particulier la douleur, qui a conduit à une baisse significative de l’administration d’analgésiques et anti-inflammatoires. Est-ce la restauration de la naïveté immunologique de cette maladie qui peut être classée dans les maladies auto-immune
s (voir plus haut)? Ce traitement semble prometteur dans le contexte de la polyarthrite rhumatoïde réfractaire au traitement conventionnel et en particulier sélectionné. Un autre espoir est en train de naître: la thérapie génique. Le premier constat encourageant résulltats sont notées. Il semble possible de transférer un gène à visée thérapeutique dans les articulations RA de l’homme et d’obtenir une expression bénéfique intra-articulaire. Le esssais doit se poursuivre. Voir POLYARTHRITE NOUVEAUX TRAITEMENTS ARTHRITE RHUMATOIDE .. La polyarthrite rhumatoïde précoce Polyarthrite rhumatoïde et GENETIQUE ADRESSES: Pour obtenir la liste des associations pour le type de maladie: ASSOCIATIONS RHUMATOIDE Pour obtenir la liste des associations pour le type de maladie: ASSOCIATIONS RHUMATOIDE