Problèmes sexuels
Le DSM-IV ((fr) Manuel diagnostique et statistique – Version 4) est un manuel de classification des troubles mentaux (DSM), qui a été conçu en différentes versions par des équipes de l’American Psychiatric Association (APA). La quatrième version remplace celle qui était dirigée par le Dr Robert Spitzer, le DSM-III, qui avait marqué un tournant dans la psychiatrie, en premier lieu aux Etats-Unis et en Europe où il a également peu à peu non sans d’âpres discussions. Le biais était une tentative de Spitzer à adopter une position «théorique-‘, c’est à dire en dehors du courant de la psychiatrie (psychodynamique, comportementale, organismique). Pour certains DSM-IV a réussi et pour d’autres c’est l’échec évident. Notez également que le DSM-IV a également pris le parti d’adopter la neutralité de l’étiologie des troubles qui sont tous si loin d’être unanime. Initialement destiné à la recherche, le livre est devenu de plus en plus comme une référence clinique unique.
Cette approche est vivement contestée par les psychiatres et les psychologues cliniciens motivé adeptes des autres psychopathology.For, elle se rend compte que la psychiatrie au long de son histoire n’ont pas été couronnés de succès, un diagnostic des critères unifiés. Le DSM-IV est sur le point d’être remplacée par une prochaine version, le DSM-V qui est sur le point d’être publié.
Controverses
Comme sa sortie à l’heure actuelle, l’orientation fait défaut ‘athéorique’ DSM-IV a provoqué de violentes controverses en Europe et aux États-Unis. . Un article de prescription à nouveau met en cause le manque de sérieux et de l’arbitraire des rédacteurs du DSM et indique que les experts sont de plus en plus prévoir le pire pour la prochaine version, le DSM-V. De nouvelles maladies ‘inutile et dangereuse’ exploités par les compagnies pharmaceutiques pour les indications à risque, les antipsychotiques atypiques en particulier pour les troubles anxieux, etc. L’article mentionne aussi l’abaissement du seuil de diagnostic, toujours dans le même élan de vente. Il va sur le constat d’une ‘vision étroite’ de la conclusion specialists.In disparates, le DSM-V apparaît comme «une combinaison dangereuse de diagnostics spécifiques et imprécise, conduisant à des traitements non éprouvés efficaté et potentiellement dangereux.’ Ils recommandent enfin aux praticiens de garder leurs distances avec le DSM.
Comment se préparer pour mon prochain rendez-vous?
La sexualité est souvent considérée comme un tabou. Le médecin est là pour entendre et résoudre les Problèmes sexuels trop, d’autant plus qu’ils peuvent être liés à d’autres causes. N’hésitez pas à expliquer ce qui n’a pas, seul ou en couple.
Quel est le médecin?
La première consultation permet au médecin d’établir un inventaire de physique et psychologique. facteurs biologiques ou psychologiques peuvent ainsi être identifiés par l’examen et complet.Parfois examen clinique, des tests supplémentaires sont nécessaires tels que des analyses de sang (diabète, cholestérol …) ou des examens cardio-vasculaires. Le médecin traitant décidera s’il ya lieu d’aller vers un spécialiste type comme un cardiologue, endocrinologue et sexologist.If cause organique, un traitement est la cause.
Certains médicaments existent pour maintenir une érection et d’autres méthodes peuvent aussi déclencher. injections intracaverneuses peuvent déclencher l’érection et les systèmes de pompe à vide, vide appelé, peut même créer une érection ‘artificiellement’. L’avis d’un sexologue peut être utile de voir une ou un couple.
Quand consulter?
Il n’est pas nécessaire d’attendre pour voir son médecin. La dysfonction érectile est souvent considérée comme tabou ou honteux et un cercle vicieux peut se poser. En outre, certaines causes de dysfonctionnement doit être dépistées et traitées.
IMPUISSANCE
Impossibilité pour un homme d’avoir une érection capable de provoquer le sexe.
Cette incapacité peut affecter les différentes étapes de la copulation et l’éjaculation peut être prématurée, retardée ou absente.
CAUSES:
Cela peut être:
– Une maladie neurologique,
maladies endocriniennes (voir le diabète) –
– Maladie vasculaire (voir l’artérite).
– A cause des drogues est souvent la première question à étudier (antihypertenseurs, les neuroleptiques, les antidépresseurs peuvent être responsables).
– A cause toxique (alcool, tabac, drogues, voir ces termes).
Avec l’âge, les transformations locales rendent l’érection plus difficile. Il se produit notamment dans la dégénérescence des muscles lisses du corps caverneux (fibrose des corps caverneux). Peut être associé à une insuffisance artérielle et la fonction de l’état artériolaire vasculaire du patient;
Le plus souvent c’est une cause psychologique, en particulier autour de cinquante. Vous devriez savoir que l’érection de cet âge peut être plus difficile à obtenir et il ne dure pas aussi longtemps qu’avant.
l’impuissance psychologique peuvent être liés au stress, la dépression, l’anxiété. Le simple fait de dire ‘je ne vais pas arriver» a provoqué l’échec.
TRAITEMENT:
Nous devons traiter la cause si elle est connue.
A cinquante ans, il doit reprendre la psychologically.You sujet devrait savoir que à cet âge de comprendre la réalisation d’une érection nécessite parfois la patience et l’habileté de la part du partenaire, et surtout pas avec impatience, car il doit y avoir de confiance.
Ne désespérez pas de l’échec est normal à cet âge. Ne pas penser en permanence et ne pas être coupable de quelque chose qui en soi est très répandu dans de nombreux hommes du même âge.
Dans certains cas, certains implants sont possibles (voir implants péniens)
Depuis 1998, une nouvelle molécule petit pour être utilisé par voie orale.
il est le sildénafil (Viagra), un inhibiteur spécifique de la phosphodiestérase de type 5. Son grand avantage est d’être pris par voie orale.
Son effet dure plusieurs heures et nécessite une préparation psychologique, cependant (il est nécessaire que la volonté existe)
Nous ne savons pas encore très bien tous les contre-indications de ce médicament (si nitro médicaments), ni aucun des effets secondaires.
Une autre molécule intéressante semble, qui est aussi un inhibiteur de la phosphodiestérase, IC251 (Cialis).
Il améliore l’érection dans 88% des sujets, et aurait l’avantage d’avoir un effet de 24 heures. (Il doit toujours correspondre exactement).
Un examen cardiaque doit être effectuée avant l’administration de ces médicaments
L’administration sublinguale de l’apomorphine (Uprima, Ixense), qui agit sur le système nerveux central (il s’agit d’un agoniste de la dopamine), est également une possibilité intéressante.
Il travaille environ vingt minutes après son administration, mais son action ne dure pas plus que le Viagra (non remboursés par la SS)
Cette molécule peut provoquer des nausées, des maux de tête, ou un vertige.
Il doit être utilisé avec prudence chez les patients hypertendus.
Rappelons que 60 ans après, il ya 2 fois plus de fumeurs chez les patients qui ont de graves troubles de l’érection.
Il doit, en conclusion, rappelez-vous ce que le professeur Leriche, a déclaré: ‘. La meilleure façon de garder les jeunes corps caverneux est d’utiliser it.Sexuality doit en interaction constante’
L’utilisation des aphrodisiaques est hors de propos et dangereux
Voir VIAGRA.
IMPUISSANCE EXAMEN
IMPUISSANCE IMPLANTS PENIS
Traitement de l’impuissance par voie orale
IMPUISSANCE ET CANCER DE LA PROSTATE
POI:
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