Herpes vaginale
L’herpès génital est une infection des maladies sexuellement transmissibles ou indirectement par les doigts ont été en contact avec une autre partie du corps infectées (plaies) causée par le virus de l’herpès simplex (HSV) de type 1 ou 2.
Il s’agit d’un co-facteur important de transmission du virus de l’immunodéficience humaine qui cause le sida.
L’herpès génital et le VIH
De même l’herpès génital peuvent promouvoir l’installation de la candidose (infection fongique causée par le champignon Candida). Les signes cliniques de ces deux maladies sont semblables, la confusion est fréquente.
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L’avis de notre médecin
Le traumatisme psychologique que vivent au moment du diagnostic d’herpès génital est souvent important et ressenti par la plupart des gens. Ce stress psychologique diminue avec le temps en notant la diminution de la gravité et la fréquence des récidives, qui est généralement le cas.
Les personnes infectées sont préoccupés par la transmission du virus à leurs partenaires et estiment que cette transmission est inévitable en raison de son imprévisibilité. Mais ce n’est pas le cas. Des études menées avec des couples, l’un des partenaires était infecté, a évalué le taux d’infections plus d’un an.Parmi les couples où l’homme était infecté, 11% à 17% des femmes ont l’herpès génital. Lorsque la femme était infectée, seulement 3% à 4% des hommes ont attrapé le virus.
Il convient également de noter que le traitement par voie orale de médicaments antiviraux améliorer la qualité de vie des personnes atteintes d’herpès est récurrente, en particulier lorsque la fréquence de récidive est élevé. Ils réduisent le risque de récidive de 85% à 90%. Même lorsqu’ils sont pris pendant de longues périodes, ils sont bien tolérés, ont peu d’effets secondaires et aucune qui est irréversible.
Medical Review (Janvier 2010): Dr Jacques Allard, MD, FCMFC, Lucie et André Chagnon Président pour l’enseignement d’une approche intégrée de la prévention, Sherbrooke.Révision Medical University (mai 2005): Dr Paul Lépine, MD, DO
Les signes cliniques
La primo-infection
Il ya une éruption vésiculeuse et ulcérative points d’inoculation du virus ou à proximité. L’infection est localisée aux organes génitaux externes, le pubis, le périnée et les zones péri-anales et au niveau du col de l’utérus, l’anus ou de l’urètre, selon le type de contact. Lymphadénopathie (gonflement des ganglions lymphatiques) dans l’aine, douloureuse, est fréquente. L’éruption guérit sans traitement, généralement en une dizaine de jours.
L’excrétion asymptomatique
Il est observé chez les personnes avec et sans épisodes symptomatiques. Elle se déroule à plusieurs endroits dans les parties génitales et est plus fréquente dans le cas de HSV-2.
Epidémiologie
Les infections génitales peuvent être causés par le virus de l’herpès simplex (HSV) de type 1 ou 2, mais HSV-2 est le plus fréquent (environ 70% des cas). Les infections récurrentes par le HSV-2 sont très fréquentes (98% des patients).
HERPES PRIMO-infection génitale
L’infection primaire aiguë est le plus souvent bruyants
Il se produit après un rapport sexuel.
En effet, l’infectiosité est en contact direct
le sujet est contagieux pendant deux semaines en cas d’infection primaire et de quatre à cinq jours en cas de récidive.
Symptômes
Chez les femmes ce sera un VPI
oedème vulvaire est manifeste, et est accompagnée par des pertes vaginales et des douleurs.
Excoriations ou des ulcères sont communs
Dans les cas typiques les vésicules sont groupées en grappes, avec des douleurs à type de brûlures.
Ces vésicules sont des briseurs de grève en quelques jours ..
En érosions homme ou une ulcération du gland se produit généralement sur le frein ou du prépuce
L’émission des urines est douloureuse
L’apparition de vésicules comme il est habituel chez les femmes.
Dans l’homosexuel, les lésions peuvent être anales, périanales ou intra-rectale.
Les symptômes généraux peuvent accompagner ces manifestations locales (maux de tête, raideur de la nuque)
Il faut savoir cependant que la primo-infection peut parfois passer inaperçue.
Les patients déjà infectés par le HSV-1 infection HSV2 moins bruyants.
Vous devriez savoir que site d’inoculation à une autre est possible.
Par exemple, par les mains peut parfois trouver un emplacement (kérato-conjonctivite) Eye.
.
Le problème de l’infection par l’herpès génital est d’abord posée par les récidives qu’elle provoque.
Ces récidives surviennent au même endroit.
Elles sont dues à la présence de virus reste latent dans les ganglions nerveux après la primo-infection.
Les médicaments antiviraux ne peuvent pas détruire que la réplication du virus et non le virus latent
DIAGNOSTIC
Le diagnostic peut être confirmé par culture cellulaire, après un prélèvement local
Le résultat peut être obtenu en une petite semaine et le type de virus créé.
Le prélèvement sera sur les lésions récentes avant la formation de croûtes scène.
Il est préférable à un prélèvement pour le laboratoire.
Le type de virus sera déterminé par immunofluorescence.
Sérodiagnostic sera confirmer une infection récente.
La sérologie permet à un couple de déterminer s’il existe un risque de contamination par le VIH partenaire séronégatif qui est séropositif.
PRÉVENTION
Il repose sur l’utilisation des préservatifs en permanence car il ya un risque de contamination, même pendant la phase asymptomatique.
Il faut également se méfier des endroits périgénitale pas protégée par le condom.
TRAITEMENT
Le traitement de l’infection herpétique primaire devrait être institué dès que possible
Nous pouvons utiliser l’acyclovir par voie intraveineuse (5 mg / kg toutes les 8 heures chez l’adulte pour dix jours) sévère ou valacyclovir 1 g par voie orale deux fois par jour pendant dix jours.
antiseptiques locaux, les analgésiques, sera également utilisé.
Voir: l’herpès génital récurrent.
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