Anatomie tractus pyramidal corticospinal
Tractus pyramidalis , Fibrae corticospinalis , Pyramidal tract , Corticospinal fibres
Définition
Voie principale de la motricité volontaire .
Situation
Voie monosynaptique descendante unissant le cortex central aux moto-neurones de la moelle spinale.
Origine
- aires précentrales 4 et 6 avec une représentation somatotopique (homonculus) ;
- aires pariétales 3,1 et 2 ;
- aire sensitivo-motrice secondaire 40.
Trajet
Centre ovale (corona radiata) , segment postérieur de la capsule interne , région subthalamique, pied du pédoncule
mésencéphalique , pont , moelle allongée • pyramides bulbaires puis décussation basse avec division en faisceau croisé (80 %) croisant la ligne médiane et faisceau direct (20 %).
Terminaison : dans les étages de la moelle spinale sur les motoneurones de la corne ventrale .
Rapports
- capsule interne : situation antérieure pour les fibres destinées au membre supérieur et situation postérieure pour celles destinées au tronc et au membre inférieur ;
- région subthalamique : torsion du trac¬tus avec fibres en situation médiale pour le membre supérieur, et en situation latérale pour le membre inférieur ;
- mésencéphale : pied des pédoncules cérébraux entre médialement le tractus fronto-pontin et les faisceaux cortico-nucléaires et latéralement le tractus tem-poropontin et le tractus pariéto-pontin ;
- pont : dissociation par les noyaux du pont ;
- moelle allongée : pyramides bulbaires entre l’olive latéralement et le sillon médian ventral médialement, puis décussation (fibres pour le membre supérieur, au-dessus des fibres pour le membre inférieur) ;
- moelle spinale : le faisceau croisé descend directement (fibres médiales pour le membre inférieur, fibres latérales pour le membre supérieur) sur les motoneurones dorso-latéraux de la corne ventrale et sur les interneurones de la zone intermédiaire ; le faisceau direct descend directement ou croise vers les motoneurones ventro-médians homo- ou controlatéraux.