Anatomie fontanelles
Fonticuli cranii , Fontanelles
Définition
Espaces de la calvariaoccupés par une membrane fibreuse chez le nouveau-né .
Situation
Une fontanelle antérieure ou bregmatique, une fontanelle postérieure ou lambdatique , deux fontanelles antéro-latérales ou ptériques , et deux fontanelles latérales postérieures ou mastoïdiennes.
Description
- la fontanelle antérieure est de forme losangique et mesure à la naissance 5 cm de long sur 3 cm de large . Elle est formée par la réunion des sutures sagittale , coronale et métopique , à l’union des deux pièces osseuses frontales (qui fusionneront ensuite pour ne faire plus qu’un os frontal) et des os pariétaux ;
- la fontanelle postérieure est de forme triangulaire, plus petite que la fontanelle antérieure. Elle est formée par la réunion des sutures sagittale et pariéto-occipitale , à l’union des deux os pariétaux avec la partie squameuse de l’os occipital ;
- la fontanelle antéro-latérale correspond de chaque côté à l’union de la grande aile de l’os sphénoïdal , de l’os temporal et de l’os pariétal ;
- la fontanelle postéro-latérale correspond de chaque côté à l’union de la partie squameuse et de la partie mastoïdienne de l’os temporal avec l’os pariétal .
Rapports
En dehors avec le tissu sous- cutané et en dedans avec les méninges crâniennes .
Fonction
Elles permettent l’expansion du crâne après la naissance .
Intérêt clinique
la fontanelle postérieure est perceptible au toucher vaginal nu cours de l’accouchement . La fontanelle postérieure se ferme dans les deux premiers mois , les fontanelles antéro-latéra- les et postéro-latérales dans les six premiers mois et la fontanelle antérieure reste ouverte cliniquement jusqu’à 18 mois et radiologiquement jusqu’à 2 ans .