Vaccin fièvre jaune
La fièvre jaune, parfois appelée vomi noir (vomito negro) ou American peste est une maladie virale aiguë. Il est un singe zoonotiques arbovirus de la forêt équatoriale et elle est transmise de singe à singe par les moustiques Aedes diverses, des vecteurs et des hôtes.
L’homme traversant ces foyers endémiques sauvages sont parfois piqués par des moustiques infectés et la fièvre jaune est dite de l’homme ‘forme sylvatique. Revenu aux centres de population, il agit comme un réservoir de virus, et mordu par le moustique Aedes aegypti commensal, hôte très efficace du fait d’autrui, il est la source d’une épidémie de fièvre jaune et purement humaine: la redoutable ‘forme urbaine’.
La fièvre jaune reste une cause importante de maladie hémorragique dans plusieurs pays africains et sud-américains, malgré l’existence d’un vaccin efficace.
Des transports routiers
– La conduite peut être dangereuse: mauvais état des routes, des véhicules vétustes, parfois les conducteurs indisciplinés, mauvaise signalisation, des bandes armées, etc. Évitez de rouler sur les routes night.The sur l’île de la Réunion sont plus sûres, mais souvent encombrées et la conduite en état d’ébriété n’est pas rare. Au cours de la saison des pluies (saison des ouragans), la route côtière est dangereux (chutes de pierres et glissements de terrain).- Il est porté à la gauche sur l’île Maurice, Kenya, Mozambique, Seychelles, dans l’Etat indépendant du Somaliland (nord de la Somalie) et la Tanzanie. Choisir une voiture avec chauffeur.
Transport ferroviaire Le train est risqué à Djibouti, en Éthiopie et en Tanzanie, en raison de réseaux obsolètes et le manque d’entretien. A Djibouti, les passagers sont parfois détenus à des fins de rançon.
Du transport aérien au Soudan et en Tanzanie, les entreprises privées ne sont pas sûrs, plusieurs accidents survenus. Tout au long de la zone, assurez-vous de votre compagnie aérienne n’est pas sur la liste noire des compagnies découragés par les autorités européennes.
Livraison pirates sont présents dans les eaux de l’Érythrée, Djibouti (sud de la mer Rouge, golfe d’Aden) et Somalia.Diseases transmises par l’eau ou des aliments
– La diarrhée du voyageur est fréquente dans la région, en particulier sur le continent et à Madagascar. Respecter l’hygiène alimentaire. L’eau du robinet est potable dans certaines grandes villes et les hôtels de luxe (mais cela peut varier selon la saison), plus généralement, à l’île Maurice et les Seychelles. L’eau est potable à la réunion. Il n’est presque jamais le faire dans les petites villes et les zones rurales. Il peut néanmoins être utilisée pour se brosser les dents.- Vaccination contre l’hépatite A et la typhoïde sont nécessaires, sauf à la Réunion et dans une moindre mesure, l’Ile Maurice et Seychelles parasites intestinaux sont répandus .- (sauf à la Réunion et les Seychelles) .- Le choléra est présent presque partout (Maurice, Réunion et les Seychelles sont épargnés), mais le risque reste très faible pour un voyageur à condition de prendre les précautions d’hygiène sont essentielles .- La brucellose est fréquente dans les zones pastorales de l’Érythrée, l’Éthiopie, Djibouti et le Soudan. Évitez de consommer des produits laitiers non pasteurisés .- La leptospirose est présente sur l’île Maurice et la Réunion. Des foyers de schistosomiase ont été signalés sur le continent et à Madagascar. Évitez de vous baigner en eau douce moins favorables recueillis sur place .- Des cas de larva migrans cutanée sont signalés régulièrement dans la région. Évitez de marcher pieds nus sur les plages et à se trouver directement sur le sable .- Il existe un risque de ciguatera dans l’océan Indien. Certains poissons ne doivent pas être consommés, en particulier les plus grandes (requins, barracudas, etc.) Sans l’avis d’un pêcheur local. Maladies transmises par des insectes (à l’exception du paludisme)
– La vaccination contre la fièvre jaune est recommandée pour toute zone continentale .- La dengue est présente partout, mais le risque reste faible épidémie à l’extérieur.Depuis deux ans, les îles de l’océan Indien sont frappés par une épidémie majeure de chikungunya.Locally, les moustiques peuvent transmettre d’autres maladies: la filariose lymphatique (Comores, Ethiopie, Mayotte, Soudan, Tanzanie), la leishmaniose (Érythrée, Éthiopie, Soudan), mais le risque est très faible pour les voyageurs. Adopter des mesures générales pour se protéger contre les piqûres de moustiques .- D’autres infections, plus rares, peuvent être transmises par des insectes: la maladie du sommeil (Kenya, le Mozambique, le sud du Soudan, Tanzanie), l’onchocercose (Ethiopie, Soudan) fièvre de la Vallée du Rift (Djibouti, Ethiopie, Kenya , Soudan, Tanzanie), tungose (Madagascar), avec un faible risque global pour les voyageurs de passage.
Traitement
Seul un traitement symptomatique est possible, en particulier contre la fièvre et une déshydratation. Il améliore l’évolution de la maladie dans le pire des cas, mais il n’est pas disponible dans les zones défavorisées. L’extrême fragilité du patient, il faudra une grande prudence dans l’application d’un tel traitement.
Support
Il n’existe aucun traitement, ce qui explique pourquoi la vaccination est si important.We sais que traiter les symptômes de la maladie et soutenir le patient, en particulier dans le réhydrater. actions plus lourdes sont nécessaires pour les cas plus graves, telles que les transfusions de sang ou de dialyse.
Le vaccin contre la fièvre jaune
Selon le Règlement sanitaire international, le seul vaccin contre la fièvre jaune (Amaril Pasteur) peut être exigée pour l’entrée dans de nombreux pays. Ce vaccin ne peut être pratiqué dans un centre agréé par l’OMS, doit être sur un carnet international approuvé par un centre agréé, indiquant la date du vaccin, le numéro de lot, l’organisme agréé les vaccins et la vaccination avec le médecin. Le vaccin est obligatoire dans certains pays:
La vaccination est recommandée pour Voyage dans les zones endémiques, même s’ils ne sont pas exigés à la frontière. Certains pays, indemnes de la maladie, mais qui ont des conditions climatiques et épidémiologiques favorables à son développement (Asie du Sud Est) exiger la vaccination pour les voyageurs en provenance de fait areas.In infectés, le voyageur ne devrait même pas prendre en compte les exceptions géographiques qui peuvent être tenus de modifier leurs plans Voyage volontairement (invitation inattendue, excursion facile imprévus …) ou non (arrêt aux stands imprévu, l’abus, la guerre, coup d’Etat …).
Le vaccin (à conserver entre 2 et 4 ° C) est bien toléré. La posologie est de 0,5 ml par injection sous-cutanée ou intramusculaire répétée tous les 10 ans.Les effets secondaires sont rares et le commerce aux analgésiques (maux de tête, douleurs musculaires, fièvre légère, douleur au site d’injection 10 jours après la vaccination). méningo-encéphalite complications telles après la vaccination ont été décrites principalement chez les nourrissons vaccinés avant l’âge de 6 mois (18 cas identifiés de 100 millions d’vaccinés, dont 15 enfants de moins de 5 mois). Le vaccin peut être combiné le même jour avec d’autres vaccins (rougeole, DTP …). Dans les 21 jours est recommandée avec le vaccin contre le choléra pour éviter une atténuation de la réponse anticorps.
Protection survient 10 jours après la première injection. Dans le cas de la revaccination, l’efficacité est immédiate. Les contre-indications sont rares fébriles actuelle traitements immunosuppresseurs (chimiothérapie, radiothérapie …), corticostéroïdes, la leucose, lymphomes, déficit immunitaire, le SIDA, les femmes enceintes et les nourrissons de moins de 6 mois, sauf si il ya un risque d’exposition importante et incontournable, véritable allergie à oeuf, la néomycine ou polymyxine …
Si le contre-indication, le médecin doit présenter deux certificats pour le voyageur. La première est pour le médecin local et doit expliquer en anglais, en français et si possible dans la langue du pays, la raison médicale pour la contre-indication.Le second est placé dans le carnet de vaccination international, ce qui indique qu’il ya un contre à la vaccination et en précise la durée. Les autorités sanitaires ne sont pas obligés d’accepter ces certificats et peut imposer l’isolement ou de surveillance pendant 5 jours.
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FIÈVRE JAUNE
01/02/2007 maladie infectieuse causée par la fièvre jaune sévit dans les régions endémiques (en permanence) dans certaines régions tropicales d’Afrique et d’Amérique.
En 2007, une progression de la maladie est attendue en ASIE DU SUD en raison de l’augmentation de Voyage de l’air entre les continents.
Une grande campagne de vaccination devrait être entrepris.
Cette maladie est transmise par un moustique.
Jusqu’à présent, on pensait que seuls les moustiques âgés de plus de quinze jours et d’avoir nourri une personne infectée étaient porteurs de la maladie.
Il a démontré qu’il existe un autre cycle de transmission de l’infection.
En effet, on pourrait mettre en évidence le virus de la fièvre jaune chez les moustiques et les larves mâles (rappelez-vous que seules les femmes sont hématophages et de jouer un rôle dans la transmission de la maladie).
Cela signifie que le moustique peut transmettre le virus à sa descendance, et les femmes, dès leur éclosion, sont infecter leur premier repas, ce qui amplifie considérablement la propagation de la maladie.
Vous devriez savoir Q’una moustique infecté conserve le virus à vie et peut transmettre à sa descendance, ou l’idée d’un réservoir.
En outre, une seconde conséquence importante est épidémiologiquement la possibilité de conserver le virus de la fièvre jaune à un site d’une saison à l’autre par les oeufs infectés et est resté à l’abri dans l’élevage du paludisme pendant la saison sèche.
Symptômes:
Il s’agit d’une colite hépatonéphrite.
Après une incubation de 3 à 6 jours après la piqûre infectante, la maladie débute brutalement avec des frissons, fièvre (39 à 40 degrés), douleurs musculaires, maux de tête, des nausées, des vomissements et une altération de l’état général.
Face, de la conjonctive et de la langue sont rouges.
Le mucus nasal est rougeâtre.
Le patient est anxieux, agité et parfois délirantes.
La soif est intense, la langue sèche.
Le pouls est très rapide.
Cette phase dure 3-6 jours.
Puis une remise de 24 à 36 heures se produit, la température est revenue à la normale.
Ensuite, la température augmente, dépassant souvent les 40 °.
Le pouls est plus lent que serait la température.
Le patient est prostré.
Vomissements apparaissent en noir.
La peau devient progressivement jaune.
L’insuffisance rénale est à la tête d’oligo-anurie (l’urine du patient très peu) avec albuminurie.
Epistaxis (qv) peut se produire et des pétéchies peuvent apparaître sur la peau.
Le patient est confus.
Du 8ème jour, les symptômes ont régressé et ont commencé une longue convalescence ou le décès survient avant le 15e jour d’un coma hépatique, hémorragie massive et un collapsus circulatoire.
Dans les zones endémiques, les formes sont grossières et souvent guérir spontanément après la phase d’invasion.
TRAITEMENT:
Il n’y a pas de traitement spécifique devrait tout simplement d’isoler les malades.
Le seul traitement est la prévention est la vaccination, qui n’est fait que dans certains centres et est nécessaire pour obtenir dans certains pays tropicaux.
L’effet de la vaccination dure 5 ans.
PROPHYLAXIE:
La prophylaxie de la fièvre urbaine comprend la lutte contre les moustiques et le remplacement des arbres de teck diminue australien de l’abondance des moustiques vecteurs.