Régimes hyposodés
Un régime hyposodé, ou régime pauvre en sel, est une alimentation dont on réduit volontairement l’apport en sodium, l’un des deux composants du sel de cuisine (chlorure de sodium). Il est prescrit dans certaines maladies où le sodium favorise la rétention d’eau ou l’élévation de la pression artérielle. Son niveau de restriction est fixé par le médecin et varie selon la maladie et la personne.
Sel et sodium : ne pas confondre
Les étiquettes et les recommandations parlent tantôt de sel, tantôt de sodium. Un gramme de sodium correspond à environ 2,5 grammes de sel. Pour la population générale, l’Organisation mondiale de la santé recommande de consommer moins de 5 grammes de sel par jour chez l’adulte, alors que la consommation moyenne en France est nettement supérieure. Un régime hyposodé médical va plus loin que cette simple recommandation de prévention.
Indications
Le régime hyposodé peut être prescrit notamment dans :
- l’insuffisance cardiaque, où il aide à limiter la rétention d’eau et les œdèmes ;
- l’hypertension artérielle, où la réduction du sel fait partie des mesures recommandées ;
- la cirrhose avec ascite et certaines maladies des reins ;
- d’autres situations d’œdèmes ou certains traitements, selon l’avis du médecin.
Les recommandations ont évolué : un régime trop strict n’est pas toujours bénéfique, peut diminuer l’appétit et favoriser la dénutrition, en particulier chez la personne âgée. C’est pourquoi le degré de restriction se discute au cas par cas.
Où se cache le sel
La plus grande partie du sel consommé ne vient pas de la salière mais des aliments transformés. Les principales sources sont :
- le pain, les biscottes et les viennoiseries ;
- la charcuterie, le jambon, les viandes et poissons fumés ou en saumure ;
- les fromages ;
- les plats préparés, conserves, soupes industrielles, sauces et bouillons en cube ;
- les biscuits apéritifs, chips et condiments comme la moutarde, les olives ou les cornichons ;
- certaines eaux minérales gazeuses très riches en sodium.
Il existe des versions « sans sel » ou « à teneur réduite en sel » de nombreux produits, notamment le pain.
Conseils pratiques
- Cuisiner soi-même des produits frais et ne pas resaler à table.
- Lire les étiquettes : la teneur en sel figure dans la déclaration nutritionnelle.
- Relever le goût avec des herbes, des épices, de l’ail, de l’oignon, du citron ou du vinaigre.
- Réduire le sel progressivement : le goût s’habitue en quelques semaines.
Les substituts de sel : prudence
Les « sels de régime » remplacent souvent le sodium par du potassium. Ils peuvent être dangereux en cas d’insuffisance rénale ou avec certains médicaments du cœur et de la tension qui augmentent le potassium dans le sang. Ils ne doivent être utilisés qu’avec l’accord du médecin.
Ces informations sont générales : un régime hyposodé se suit sur prescription et avec l’accompagnement d’un médecin ou d’un diététicien, qui en fixe le niveau et en surveille les effets.
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