Neuropathie
neuropathie (ou neuropathie périphérique) est un terme médical qui caractérise au sens large, toutes les maladies du système nerveux périphérique, c’est-à-dire, les nerfs moteurs et sensoriels et des membres, mais aussi les nerfs de la commande du système nerveux autonome de notre corps. Le système nerveux périphérique peut être opposé au système nerveux central qui comprend, en particulier le cerveau, la moelle épinière et le cervelet. neuropathie ou neuropathie périphérique est une maladie des nerfs périphériques. Un nerf périphérique est opposé au système nerveux central, y compris le cerveau (cerveau, cervelet moelle) et la moelle épinière. Le nerf périphérique est en fait composé d’une racine nerveuse qui vient de la moelle épinière (corne antérieure de la matière grise) et un ou plusieurs nerfs ou les troncs nerveux eux-mêmes. La neuropathie périphérique comprend toutes les lésions des nerfs périphériques, les dommages qui peuvent être isolées ou diffuses, tronculaire (nerfs) ou root (racine), symétrique ou non. racine d’un nerf émerge de la moelle épinière et est divisé en plusieurs nerfs. Un nerf est constitué de fibres nerveuses entourées de plusieurs schématiquement dans une gaine de myéline: Lorsque le nerf est symétrique, il peut être tronculaire, bilatéraux, et à prédominance distale (aux extrémités), alors c’est une polyneuropathie. Lorsque l’atteinte est diffuse du tronc, mais pas symétrique dans sa méthode d’installation ou de la topographie du déficit sensori-moteur, il s’agit d’une multinévrite. – Sur un processus diffus, métaboliques ou toxiques, qui blessent certaines fibres des nerfs différents, généralement la plus longue parce que la polynévrite les plus vulnérables et la cause; Ils provoquent des troubles sensitifs et moteurs en général très symétriques, mais se distinguent par le fait que la polynévrite est d’abord un problème avec toute la racine et des nerfs périphériques, et d’autre part, l’atteinte est plus étendue, impliquant les 4 membres et les nerfs crâniens. – La polyradiculonévrite inflammatoire aiguë de Guillain-Barré est la plus typique. Le début survient le plus souvent après un syndrome grippal ou une vaccination. Elle est marquée par des paresthésies (fourmillements) des extrémités sans filet perturbation sensorielle objective. L’abolition des réflexes tendineux début. troubles moteurs développent progressivement. Paralysie faciale est commun. Dépréciation de la déglutition et la respiration exige le transfert à l’unité de soins intensifs. La ponction lombaire est fondamental: le liquide céphalo-rachidien a montré protéines augmente avec dissociation albumino-cytologique. L’évolution se fait vers la stabilisation des troubles dans 1-3 semaines, puis à la régression dans plusieurs semaines ou mois. Type de séquelles persistent souvent aréflexie. – Il existe d’autres formes de polyneuropathie avec évolution prolongée dont les causes sont variées: sarcoïdose, dysprotéinémies, la maladie de Hodgkin, une maladie du tissu, l’invasion néoplasique … – Des troubles sensoriels touchant le périnée objective et subjective, les organes génitaux externes et la cuisse postérieure (selle anesthésie); La neuropathie périphérique dissymétrique L’image typique est biaisé, avec tronc nerveux plusieurs touchés. Mais si ces attaques sont variées, le tableau clinique tend à devenir symétrique. Ensuite, l’asymétrie dans les problèmes d’installation permettant le diagnostic de multinévrite. Les principales causes sont: – La porphyrie intermittente aiguë: Dans la porphyrie aiguë intermittente, neurologiques réglé rapidement après la prise de certains médicaments (y compris les barbituriques). Il s’agit d’une paralysie avec abolition des réflexes tendineux et la paresthésie. Il ya peu de déficit objectif sensorielle. Les problèmes psychologiques sont fréquents et peuvent affecter la respiration dans la période aiguë. Sont des douleurs abdominales aiguës évoquer le diagnostic est confirmé par l’analyse d’urine. Ce sont rouges puis noires à la lumière. Ils contiennent uroporphyrine III et porphobilinogène. problèmes sensoriel, moteur et les réflexes sont topographie radiculaire et la douleur augmentait par la toux. Ceci est habituellement la compression des racines par une tumeur ou un disque intervertébral (épinière, la colonne vertébrale, neurinome). Le zona peut également être impliqués. Le plexus nerveux (carrefour de plusieurs racines) peuvent être atteints par l’invasion du cancer traumatisme, (tumeur du cou, du poumon, du sein), la radiothérapie, la compression locale (côte cervicale). Le syndrome de Parsonage-Turner est spécial. D’origine inconnue, est caractérisée par une douleur à l’épaule pendant quelques jours suivie d’une paralysie musculaire entraînant une forte muscles innervés par les nerfs de la racine 5 et 6 du col utérin (plexus brachial). Syndrome régresse en quelques mois. Il n’existe aucun traitement. Paralysie d’un nerf périphérique peut être secondaire à un traumatisme ou très souvent liée à la compression du nerf pendant plusieurs heures. Cette compression peut être: Forum Santé Forum Psychologie Nutrition Noms communs: poivre de cayenne, poivre de cayenne, chili, jalapeno, chili mexicain etc.Noms botanique: Capsicum frutescens, C. chinense, C. annuum, C. baccatum, pubscens C., solanacées.Noms famille anglaise: le poivre de Cayenne, piment , le piment, le piment paprikam mexicaine, etc.Nom chinois: le Gao Jiao. Parties utilisées: la fruits.Habitat et origine: Originaire d’Amérique du Sud et les Caraïbes, le piment est cultivé depuis longtemps dans tous les climats tropicaux. Il est également produit dans certains climats tempérés, en particulier au Québec, où ils cultivent des variétés différentes chaque année.
Dose de poivre de cayenne
Note. L’effet de la Cayenne est largement dû à la sensation de brûlure causée par son composé actif, la capsaïcine. Il est donc nécessaire d’obtenir un effet thérapeutique valable par l’alimentation, manger des plats très épicés. Ceux qui n’apprécient pas ce type de cuisine pouvez le prendre sous forme de capsules de poudre, de colorants ou d’oléorésine. De cette façon, l’effet ne se produit pas dans la bouche, mais seulement dans l’estomac et les intestins.
Recherche de Cayenne
La capsaïcine, l’un des ingrédients actifs à Cayenne stimule la production locale de substance P, un neurotransmetteur responsable du déclenchement de la douleur lorsque le corps est blessé. Même s’il n’est pas nocif, la capsaïcine a pour effet de leurre temporairement le corps épuisé ses réserves de substance P et, par la suite, d’agir comme un analgésique doux. Les premières applications de la capsaïcine cause une sensation de brûlure qui est rapidement remplacée par une désensibilisation locale. Note. Étant donné la sensation inévitable brûlure causée par la capsaïcine, il est difficile de savoir si aveuglés des essais cliniques avec ces produits est pleinement respecté. La polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose et la neuropathie. La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé l’utilisation de crèmes, lotions et pommades contenant de la capsaïcine pour soulager les douleurs causées par l’arthrite, l’arthrose rhumatoïde et la neuropathie. L’arthrose. Les auteurs d’une revue systématique des traitements complémentaires de l’arthrose a conclu en 2008 que les gels contenant 0,025% à 0,075% de capsaïcine sont efficaces pour réduire la douleur causée par cette affection1. Neuropathie. La neuropathie est le nom générique pour les maladies qui affectent les nerfs et peut être très douloureuse, quelle que soit la cause: le diabète, le zona, le sida, la chirurgie, etc. Les résultats de certaines études montrent l’efficacité des applications topiques de la capsaïcine pour soulager la douleur causée par la neuropathie diabétique2-6. Ce traitement peut également soulager la neuropathie chronique7 ainsi que celle causée par la chirurgie chez les personnes avec un cancer8, notamment en cas de mastectomie9-11. La capsaïcine peut également être utile en cas de neuropathie post-zona (aussi appelée névralgie post-herpétique) 13. Cependant, les auteurs d’une méta-analyse publiée en 2004 (six essais à double insu, 656 sujets au total), la capsaïcine a appliqué extérieurement une faible efficacité de la douleur modérée causée par neuropathie14. Ils ont noté toutefois qu’il peut être utile comme traitement adjuvant ou unique pour les personnes qui ne répondent pas ou sont intolérants à d’autres traitements. Synthétique capsaïcine. Deux essais à double insu avec placebo porté sur un patch contenant 8% de capsaïcine synthétique, une concentration très élevée. Les résultats ne sont pas concluants, tant pour la névralgie post-herpétique (402 sujets) 14 pour la neuropathie provoquée par le SIDA (307 sujets) 15. Ce médicament est en attente de l’autorisation de commercialiser en Europe et est actuellement évalué par la Food and Drug Administration des États-Unis. Les maux de dos. Les auteurs d’une méta-analyse publiée en 2004 (trois essais à double insu, 368 sujets au total), la capsaïcine en application externe a un faible pour un peu d’efficacité contre la douleur musculosquelettiques12. Ils ont noté toutefois qu’il peut être utile comme traitement adjuvant ou unique pour les personnes qui ne répondent pas ou sont intolérants à d’autres traitements. Une méta-analyse publiée en 2007 a atteint des conclusions similaires, en soulignant en particulier la faible qualité méthodologique des trois tests publiés16. Psoriasis. Dans un essai à double insu menée auprès de 197 sujets, l’application d’une crème contenant de la capsaïcine (0,025%) était plus efficace que le placebo pour soulager les démangeaisons causées par psoriasis17. Une étude antérieure menée auprès de 44 sujets atteints de psoriasis avaient similaires18 résultats. la médecine chinoise. Un essai en double aveugle porté sur 160 femmes devant subir une hystérectomie. Comparativement au groupe témoin, le groupe de femmes ayant reçu un jet de plâtre sur des points K-D2 (acupuncture coréenne), ou du péricarde (P6, l’acupuncture chinoise) ont moins souffert de nausées résultant de cette intervention chirurgicale19. Les correctifs ont été installés juste avant l’anesthésie et retirés huit heures après la chirurgie. L’assistance d’un acupuncteur qualifié est nécessaire d’appliquer ce traitement. Névralgie. Durant un essai clinique en 1993, des chercheurs de Boston ont montré que la capsaïcine spray nasal pourrait soulager la céphalée de Horton côté (céphalée de Horton, la céphalée de Horton) 20. Une mise à jour récente de traitement de la douleur orofaciale (visage, la bouche et des dents) indique que l’application topique de capsaïcine peut être très utile en cas de mal de dents, notamment21. Démangeaisons. Les chercheurs ont découvert qu’une crème contenant la capsaïcine (0,025% à 0,3%) ont eu des effets positifs dans une étude d’observation de 33 cas de prurigo nodulaire Hyde22. Dans une étude croisée à double insu avec placebo sur 44 sujets souffrant de démangeaisons anales résistantes aux traitements standards, une pommade contenant la capsaïcine (0,006%) ont donné de bons résultats23. Une crème contenant 0,025%, mais a été beaucoup moins efficaces que les médicaments conventionnels (bétaméthasone) pour soulager les démangeaisons causées par l’exposition chronique au gaz moutarde24. Commission E reconnaît son Cayenne externe pour soulager les douleurs musculaires dans les épaules, les bras et la colonne vertébrale, à la fois pour les enfants de 6 ans et plus que les adultes. Contrôle du poids. Des tests préliminaires indiquent que la capsaïcine a un effet bénéfique sur le métabolisme des graisses, la dépense énergétique au repos et le contrôle des appétit25, 26. Un double-aveugle contre placebo, publiée en 2003, a porté sur 91 sujets. La dose quotidienne de 135 mg de capsaïcine pour 3 mois après un régime très à basses calories ont eu un impact positif sur le métabolisme des graisses. Cependant, ce traitement n’était pas plus efficace qu’un placebo dans la limitation de la reprise de poids de sujets27. Dans un essai plus récent, un extrait de poivre de Cayenne a été plus efficace que le placebo dans la promotion de la perte de graisse abdominale chez les 80 sujets avec obésité28. Cependant, il n’y avait pas de différence en termes de perte de poids global des participants. Digestion. Dans une étude préliminaire, 30 sujets souffrant de dyspepsie ont capsules par jour pour 2,5 g de poivre de cayenne en poudre ou placebo29. Le traitement a été plus efficace que le placebo, ce qui tend à confirmer son usage traditionnel pour stimuler la digestion. Bien que la capsaïcine provoque une vive sensation de brûlure, des études ont montré qu’il ne cause pas de dommages à l’appareil digestif chez les patients en bonne santé30. Au contraire, il semble même qu’elle protège la paroi de l’estomac contre les effets indésirables des médicaments anti-inflammatoires comme l’aspirine ® 31 et indométhacine32. Et, contrairement à la croyance habituelle, la consommation de poivre de cayenne, même en grande quantité, ne cause pas de l’ulcère gastro-duodénal. Il aurait eu un impact protecteur33. Divers. Un essai préliminaire menée chez des volontaires sains indique que le poivre de Cayenne peut réduire le taux de glucose sanguin33. Dans un essai préliminaire à la capsaïcine crème placebo contenant (0,025%) est appliqué 4 fois par jour réduit la sensibilité des participants souffrant de fibromyalgie47. Cancer. Pour l’instant, seules les données in vitro et chez l’animal indiquent que le poivre de Cayenne peut avoir des effets anticancéreux. En outre, peu de données épidémiologiques montrent une incidence accrue des cancers de l’estomac (estomac, vésicule biliaire) chez les personnes qui mangent beaucoup de piment Cayenne36-38.
Histoire de poivre de cayenne
Les Aztèques ont donné le nom de piment de Cayenne. Les indigènes de l’Amérique équatoriale, où la plante est originaire, connaissent les vertus culinaires et médicinales de ses fruits depuis au moins 9000 ans. Les archéologues pensent que le déjà cultivé au Mexique il ya environ 7000 ans. Ce fut le Dr Diego Alvarez Chanca, un compagnon de Christophe Colomb, qui a introduit la plante aux Européens, après un voyage célèbre de l’exploration menant à l’Inde, mais qui a pris fin dans les Caraïbes. continent européen, les fruits rapidement migré vers toutes les parties de l’équateur terrestre et ont été adoptées par de nombreuses cultures aussi bien en Asie, au Moyen-Orient et en Afrique, dans le sud de l’Europe, en particulier dans le sud de l’Italie. En fait, on sait peu d’épices qui sont universellement populaires. poivre de Cayenne a, dans toutes ces cultures, une réputation enviable pour ses propriétés digestives et thérapeutiques, et les gens qui vivent dans les tropiques ont rapidement réalisé que l’agence a permis de mieux résister à la chaleur intense règne dans ces latitudes. Parmi les utilisations thérapeutiques qu’on lui attribue dans ces diverses traditions, la médecine moderne a surtout retenu les effets analgésiques la capsaïcine, la substance qui donne les caractéristiques poivron rouge piquante. Cependant, il semble que les vertus de poivre de cayenne sont plus variées et plus nombreuses que les utilisations topiques actuellement reconnues dans l’Ouest.
NEUROPATHIES PERIPHERIQUES
Ce sont des maladies du système nerveux périphérique, c’est-à-dire, les nerfs, indépendamment des symptômes (sensoriel, moteur, système nerveux autonome ou sensori-motrice), l’évolution (aiguë, subaiguë ou chronique), la cause (toxiques, infectieuses, vasculaires, métaboliques, immunologique, cause néoplasique ou para-néoplasiques héréditaires). Ils peuvent être symétriques ou non. Si leur est un mécanisme de démyélinisation de la gaine de Schwann, elles sont polyradiculonévrite. Si c’est de la fibre nerveuse elle-même est atteint, ils sont polynévrite. Il est classique de caractériser une neuropathie périphérique: 1 – la suite de la distribution des lésions: radiculaire, tronculaire, multinévrite, polynévrite, polyneuropathie, 2 – et le type de lésion anatomique de l’axone ou de la gaine. Les attaques se produisent dans la même région: 1 – par un déficit moteur variable 2 – par subjective des symptômes sensoriels à type de paresthésie ou de douleur de déficiences sensorielles (par exemple thermique) 3 – par une réduction ou l’abolition des réflexes tendineux, 4 – des troubles trophiques (surtout dans l’amylose et dans le diabète, voir ces termes). I-radiculopathie: plusieurs racines nerveuses sont touchées. Les membres supérieurs, il effectue une série de BRACHIAL névralgie cervico. Les membres inférieurs, la sciatique lombaire, le plus souvent L5 S 1. Dans la réalisation de L5, la douleur à la cuisse postérieure, puis sur la face antéro-externe de la jambe en avant de la malléole externe, puis le gros orteil. Le déficit moteur d’intérêt à l’enclos des releveurs et en dehors du moyen fessier. Dans la réalisation de S 1, la douleur d’intérêt à la face postérieure de la cuisse, puis la jambe postérieure, le bord externe du pied, puis le cinquième orteil. Le déficit moteur prédomine sur le triceps sural et le grand fessier. L’obtention de résultats L4 dans la douleur de la cuisse et la jambe. Le déficit concerne les quadriceps et jambier antérieur. Le réflexe rotulien est aboli. II-tronculaire TOUCHÉS: Elles sont liées à la réalisation d’un tronc nerveux. La cause peut être traumatique, inflammatoire, ischémique, tumeur. Les membres supérieurs, les nerfs médian, cubital ou radial peuvent être affectés: – Médian: voir syndrome du canal carpien – Radial: souvent secondaire à une compression pendant le sommeil, – Ulnaire: parfois atteint très débilitante. Membres inférieurs, le nerf sciatique poplité externe entraîne un déficit de la flexion dorsale du pied et des troubles sensoriels sur le côté de la jambe et le pied arrière. Le nerf tibial, responsable d’un déficit de jambier postérieur, la flexion des orteils et des troubles sensoriels du pied. Pour Achille réflexe est aboli. Ces maladies sont le plus souvent liées à un traumatisme ou de compression. Polynévrite III: Réaliser une déficience symétrique bilatérale secondaire à une maladie affectant le processus de corps cellulaires des neurones moteurs ou sensoriels autonome. – Original métaboliques: diabète, insuffisance rénale (voir ces termes), – Déficit: concernant les états de malnutrition et de la malabsorption des vitamines B1, B6, B12, PP (l’alcoolisme) – Paranéoplasiques: peut être d’origine auto-immune, – Lorsque le sida se produisent à un stade tardif de la maladie. Elles sont douloureuses, – Héréditaire de Charcot Marie Tooth, la névrite de SOTTAS Dejerine hypotrophique, neuropathies sensitives héréditaires (voir la maladie Riley Day), la famille amylose, la porphyrie aiguë intermittente, – Toxique:. Alcool, les métaux lourds, certains médicaments, antimitotiques, l’isoniazide, métronidazole, DDI, DDC, Esperal, sels d’or, la colchicine, la thalidomide, l’amiodarone, certaines statines, almitrine, etc … cyclosporine IV-multinévrite: Il est la réalisation de plusieurs nerfs sensitifs et moteurs de façon asymétrique. – Vascularite: périartérite noueuse, – Le diabète – La lèpre: en raison de la multiplication du bacille de Hansen dans l’endonèvre (revêtement de la fibre nerveuse) – Borréliose (maladie de Lyme) – Rarement la mononucléose infectieuse, la diphtérie. – Tomaculaire neuropathie secondaire à la fragilité à la pression des nerfs d’origine génétique. V-polyradiculonévrite: – Le syndrome de Guillain-Barré, – Polyradiculonévrites chroniques. TRAITEMENT La douleur est essentiel que cette douleur peut être invalidante. Un nouveau médicament prégabaline (Lyrica) est mise sur le marché en Juillet 2006. Il semble très efficace à la dose de 75 mg matin et soir La posologie peut être augmentée jusqu’à 300 mg matin et soir si nécessaire. Ce médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d’insuffisance rénale.