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LES GLANDES SALIVAIRES

Vous êtes ici : » » LES GLANDES SALIVAIRES ; écrit le: 28 février 2012 par lamia

LES GLANDES SALIVAIRESLe glands salivaires sont des glandes annexes au tube digestif et sont de topographie variables. Histologiquement, elles sont constitutes de glandes tubulo-acineuses.On distingue

  • Les glandes salivaires majeures : Parotides, sous maxillaires et sublinguales
  • Les glandes salivaires mineures ou intramurales irregulierement reparties sous la muqueuse des levres, des joues, du plancher buccal, du voile du palais, du pharynx…

MALFORMATIONS ET DÉFORMATIONS

Elies sont exceptionnelles et n’intéressent que les glandes salivaires majeures.



FIBROSE ATROPHIQUE

Caracterisee par un etouffement des acini, une dilatation des canaux excreteurs et une metaplasie malpighienne du revetement epithelial. Elle se voit essentiellement dans la mucoviscidose ou la dilatation est due a une obstruction complete des canaux excreteurs par un bouchon muqueux. ELle interesse en priorite la glande sub-linguale et secondairement la glande sous maxillaire. Elle respecte la glande parotide.

LA XEROSTOMIE (DE XEROS DUR, SEC ET STROMA = BOUCHE)

C’est l’insuffisance ou meme la suppression passagere ou durable de la salivation.Elle est due soit a un obstacle soit a une acrinie salivaire par absence de secretion glandulaire. Elle est liee a des perturbations salivaires variees allant de l’intoxication alcoolique aigue a des lesions dystrophiques, inflammatoires, lymphomateuses et tumorale. Elle est responsable d’une secheresse prolongee de la bouche ; elle peut se compliquer d’une atrophie et de fissures des muqueuses buccales et linguales et de carries dentaire extensive.

DYSTROPHIES

Sialolithiase

C’est une lithiase salivaire des glandes muqueuses ou mixtes. Elle respecte la glande parotide qui est une glande sereuse pure. La muco-secretion entraine une stase favorable au developpement de calculs salivaires. Ceux- ci component un centre fait de mucus, debris cellulaires et d’amas microbiens. A la peripherie se depose et cristalisent des depots de phosphates et de carbonates de calcium. Le gros calcul provoque une retention salivaire qui peut conduire a une ablation chirurgicale. L’examen histologique de la piece retrouve outre le calcul, une dilatation canalaire avec un applatissement ou atrophie et une metaplasie malpighienne des acini qui subissent une involution canalaire ainsi que des canaux excreteurs.

La Sialopahtie post radiothérapie

Due a la rediotherapie qui fait partie du traitement dans de nombreux cancers des voies acro-digestives supérieures. La glande est le siege d’une fibrose et d’une fibrohyalinose extensive avec une atrophie parfois meme une disparition des acini et une metaplasie malpighienne. Ceci entraine une reduction ou meme une suppression de la secretion salivaire d’ou une secheresse de la bouche.

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