Anatomie plexus sacral
Plexus sacralis , Sacral plexus
Définition
Plexus nerveux formé par l’union du tronc lombo-sacral avec les branches antérieures des trois premières racines sacrales .
Situation
Rétro- et sous-péritonéale au niveau de la face antérieure du sacrum. 1 Description : il naît à la face antérieure du muscle piriforme dans la grande incisure ischiatique de la réunion du tronc lombo-sacral formé par la branche antérieure de la 5e racine lombale et d’une anastomose issue de la 4e racine lombale avec les branches antérieures des trois premières racines sacrales. Il a la forme d’un triangle ayant pour base les foramens sacraux et pour sommet la partie antéro-inférieure du grand foramen ischiatique .
Trajet
Oblique en bas et en dehors, il sort de la cavité pelvique au niveau du canal infra-piriforme du grand foramen ischiatique .
Terminales
Le nerf ischiatique.
Collatérales
Nerf du muscle obturateur interne, nerf du muscle piriforme, nerf glutéal supérieur , nerf du muscle jumeau supérieur et nerf du muscle jumeau inférieur , nerf du muscle carré fémoral et nerf glutéal inférieur.
Rapports
Avec le muscle piriforme en avant duquel il chemine . Il est en rapport avec l’artère glutéale supérieure , l’artère glutéale inférieure et l’artère pudendale interne qui passent entre les racines . En dessous du plexus sacral se trouve le plexus pudendal formé par la branche antérieure de la 4e racine sacrale qui reçoit deux rameaux anastomotiques provenant des 2e et 3e racines sacrales , avec le nerf pudendal .