Examens paradiniques : Angiographie et Radiographie cervicale
Angiographie
La place actuelle de l’angiographie en matière de vertiges est essentiellement préthérapeutique, le diagnostic de lésion vasculaire étant toujours fortement suspecté par les examens tomodensitométriques et/ou IRM.
Quelle que soit l’indication, cette angiographie doit comprendre un cathétérisme sélectif des systèmes basilaire et carotidien afin d’évaluer l’état des artères communicantes postérieures et d’éventuelles suppléances en fonction de l’indication.
Radiographie cervicale
Il n’y a pas lieu de prescrire une radiographie du rachis cervical dans le diagnostic des vertiges et des déséquilibres :
– l’arthrose cervicale n’est jamais responsable de vertiges, contrairement à une croyance répandue ;
– les causes cervicales qui pourraient être responsables de vertiges ne sont pas dépistées par l’étude radiologique : elles sont artérielles ou musculaires.