Atteintes vestibulaires de l'oreille interne:déséquilibre

Accueil > O R L > Atteintes vestibulaires de l'oreille interne:déséquilibre

Il est important d’insister sur le fait que le vertige est le plus courant mais pas le seul symptôme qui puisse orienter vers le système vestibulaire. Le déséquilibre (instabilité ou perte d’équilibre) sans vertige peut aussi être un signe qui révèle des problèmes plus chroniques ou insidieux. Chez les patients jeunes ou d’âge moyen, se plaignant de ce symptôme, certaines maladies spécifiques du système vestibulaire doivent être éliminées. Un neurinome de l’acoustique, une atteinte syphilitique chronique du labyrinthe ou même une maladie démyélinisante du tronc cérébral (c’est-à-dire une sclérose en plaques) peut être en cause.

Chez les sujets très âgés, le déséquilibre est plus vraisemblablement le signe d’une défaillance non spécifique combinant les effets d’une mauvaise circulation, d’une mauvaise vision et d’une détérioration neurologique diffuse. Une notion clinique importante doit être soulignée ici. Une erreur de traitement répandue est souvent faite chez cette catégorie de patients : beaucoup de médecins leur prescrivent de la méclizine ou une drogue similaire. Cet antihistaminique n’aura pas d’effet sur un vestibule dégénérescent mais va entraîner une somnolence ! Gardez à l’esprit le fait que la méclizine est indiquée dans les nausées et le vertige vrai, pas dans le déséquilibre.