Vaccin thyphoide
La fièvre typhoïde (tuphos grec, torpeur) ou la fièvre typhoïde est une maladie infectieuse décrite en 1818 par Pierre Bretonneau, causée par une bactérie de la famille, les entérobactéries du genre Salmonella, et qui sont responsables des espèces: Salmonella enterica – typhi ou paratyphi A, B , C -. Salmonella enterica typhi est aussi appelé bacille de la typhoïde.
Aspects cliniques
Quarante-huit heures après l’infection, il est un épisode transitoire de la diarrhée. Cet épisode a duré une dizaine de jours (8-15), et correspond à la période d’incubation, pendant laquelle il ya prolifération des salmonelles dans les ganglions mésentériques, et elle précède la phase de diffusion de l’organisme dans le sang (septicémie).
Le patient est prostré, prostration jusqu’à la torpeur, le délire, et de graves symptômes intestinaux (diarrhée). C’est la destruction des salmonelles, en libérant une substance toxique, l’endotoxine, provoque des ulcères et des saignements têtes de perforation gastro-intestinale. Cette phase est responsable de complications que peut entraîner la mort dans 30% des cas l’absence de traitement.
Traitement et prévention
L’organisme a d’abord été sensible au chloramphénicol, mais beaucoup de résistances est apparu dans les années 1970, et ce traitement, de nombreux effets secondaires, a été progressivement abandonné.De même, la résistance à d’autres antibiotiques (amoxicilline et au cotrimoxazole) sont apparus dans les années 1980.
Après avoir isolé les malades et hospitalisés, le traitement actuellement utilisé fluoroquinolones de deuxième génération ou à la ceftriaxone. Réhydratation, souvent par voie intraveineuse, est impérative pour compenser les pertes de fluide secondaire à la diarrhée. Le traitement contre la fièvre (antipyrétique) peut parfois être nécessaire.
Le traitement préventif
La prévention repose sur l’amélioration des conditions d’hygiène dans les pays endémiques et par la vaccination. Les visiteurs doivent se méfier de l’eau locale et les aliments crus.
En 1888, André Chantemesse (création de sérum Chantemesse) et Widal démontrer la possibilité d’un vaccin contre la fièvre typhoïde qui sera élaboré par Sir Almroth Wright en 1896 (Pfeiffer lui jouer dans l’anticipation). Le vaccin contre la fièvre typhoïde a servi dans le passé et encore récemment, comme un agent de traitement de la fièvre.
À déclaration obligatoire
France, en Belgique, au Liban et au Maroc cette maladie figure sur la liste de déclaration obligatoire des maladies infectieuses.
Se faire vacciner 15 jours avant le départ
Le vaccin contre le vaccin contre la typhoïde est inerte, faite à partir d’un polysaccharide (sucre) capsule (enveloppe) de la bactérie. La vaccination, bien toléré, peut être faite dès l’âge de deux ans.Il existe également un vaccin combiné typhoïde et l’hépatite A, qui peut être créé à partir de 16 ans.
La vaccination doit être faite 15 jours avant le départ. Tout médecin peut effectuer, mais si l’acte est visé vaccin, le vaccin lui-même, est facturé à la durée patient.The de protection contre la fièvre typhoïde est de trois ans. Toutefois, le taux de la protection conférée par le vaccin dans les zones endémiques n’est que de 60%. Il ne dispense pas les garanties habituelles: boire que des boissons servis dans des bouteilles ou l’eau bouillie, évitez de manger des produits trafic ou des légumes crus, se laver les mains après être allé aux toilettes.
voyage tropical ** Dans les zones infestées de prévention du paludisme: * quelques précautions, des vêtements de protection, en particulier tard dans la nuit, ITN: Moskitul. -Air climatisé ne tuent pas les moustiques mais neutralisée. -Produits répulsifs sur les parties exposées: la peau des insectes à l’écran. La durée d’action est de 4 heures et la gamme de 4 cm. Spray-répulsif sur les vêtements: les tissus des insectes à l’écran. femelles Anopheles les mordre la nuit au moment où le soleil se couche. Plaquettes insecticides dans les chambres ou tentes .* prévention de la toxicomanie est des domaines vitaux-I: Nivaquine 0,10: 1 CP / traitement d.start la veille du départ et continuer 30 jours après le retour II-Zone: Savarine, 1CP / j.commencer le traitement la veille du départ et continuer 30 jours après le retour-zones de résistance: Lariam, 1cp/sem. commencer le traitement 8 jours avant le départ et continuer 30 jours après le retour de la protection contre les insectes ** d’autres, les moustiques peuvent aussi transmettre la filariose et la dengue (Aedes, qui transmet la dengue est un moustique qui pique toute la journée)-protège également contre les mouches des sables, taons et les mouches noires. Les phlébotomes donner la leishmaniose, les taons et autres mouches de la filariose précautionsNe ** pas se baigner dans les rivières ou les marais à pied à travers: bilharzioses.Ne Venture pas marcher pieds nus sur sol humide: risque de pénétration des larves de nématodes ou de chaussures ankylostomiase.Les sera fermé et secoué avant d’être mis:-pour éviter d’être mordu par un scorpion.Ne pas sécher les vêtements sur le plancher: myase.Ne Venture se trouve pas sur une plage fréquentée par des chiens: risque de dépôt d’une larva migrans sur les animaux de compagnie skin.Do pas une animaux vivants ou morts des risques de la rage Hygiène des aliments pour prévenir .** turista, le choléra, l’amibiase, la fièvre typhoïde, éviter les poissons pêchés dans les zones toxiques avec des coraux (ciguatera). Évitez la mayonnaise-maison, les sauces. -Évitez la glace, les bateaux de la crème glacée. -Éviter l’achat de nourriture sur les marchés locaux. -Buvez du lait pasteurisé ou stérilisé, ou la faire bouillir et boire chaud. -Buvez des boissons dans des bouteilles scellées ou du thé chaud.Désinfecter l’eau Micropur MT1-douteuse 1cp/litre et attendre 1 heure. Sinon, utilisez l’eau de Javel: 4 gouttes / l, mélanger et attendre 20 minutes. ou de faire bouillir pendant 15 minutes. Toutefois, la chloration n’est pas d’éliminer les parasites: filtre à eau pour éliminer le bruit (en couple Katadyn). -Ne pas manger de légumes crus, peler les fruits vous-même avant de manger. -Pas de plats froids, ou de la viande, des fruits de mer. -Viande, poisson et fruits de mer doivent être bien cuits et servis chauds. Cover-plaques pour empêcher les insectes déposés là.-Se brosser les dents avec de l’eau en bouteille capsulée. -Se laver les mains avant les repas, et de laisser la salle de bain .** protection contre les maladies sexuellement transmissibles:. ‘Préservatifs Pharmatex les ovules (protection incomplète) .** la peau (en particulier les enfants) porter des vêtements amples en coton clair, très Couvertures, de protection solaire. indice de protection solaire de haut, 20 à 30 pour les découvertes des autres parties de la douche. fréquents, faire mousser la peau avec du savon. dépoussiérage les pieds, éviter les chaussures qui favorisent la transpiration et les infections fongiques de la peau comme triviaux sont difficiles dans les régions tropicales de protection contre .** coup de chaleur:. la lumière des sous-vêtements, en vrac, de coton blanc, et un chapeau-Efforts pour éviter les heures les plus chaudes de la journée-Dans le cas de l’effort par temps chaud comprendre plus d’un litre d’eau par heure..Gardez à l’esprit que la déshydratation favorisera les troubles déséquilibre existant (le diabète) et les événements cardiovasculaires (infarctus du myocarde et accident vasculaire cérébral) pour un baby-il fournira une bouteille supplémentaire de protection de l’eau .** yeux sunglasses.-Dans les zones sèches, en évitant le contact lentilles .** VACCINATION Smis vaccination universelle mise à jour: la petite-DTP, ROR, BCG, Haemophilus B.-adultes: DTP (rappel tous les 10 ans). -Chez les sujets de plus de 60 ou 65: DT, la grippe, le pneumocoque (pneumo23). -Grippe: rappelez-vous que les saisons sont inversées dans le hémisphères.Typhoïde 2 (TYPHIM vi): La vaccination si les conditions insalubres ou contact avec la population locale. Surtout si le séjour est prolongé. Peut être fait à partir de l’âge de 2 ans.Fièvre jaune pour les départs en Afrique tropicale et de l’Amazonie: l’enfant dès l’âge de 1 an. -C ‘est le seul vaccin qui peut être nécessaire de passer une frontière. Il peut être fait pendant la grossesse si nécessaire. La vaccination dans un hôpital approuvé. -Depuis le 10 jours après la 1ère injection, immédiatement après rappel.Méningite méningocoque A et C: vaccination contre le méningocoque C. A-surtout chez les adultes de moins de 30 ans. -Inactifs chez les enfants de moins de 18 months.-Recommandé pour l’Afrique noire, le Moyen-Orient en Inde, au Népal, dans le nord. La Mecque de liaison. -Particulièrement utile en cas de contact étroit avec les habitants.-Une seule injection sc ou im.Rage préventive:-vaccin antirabique inactivé, pour les départs dans les zones endémiques: des doses préventives: 1 injection intramusculaire. à J0, J7 et J28 et le rappel 1 an plus tard. vaccin Avertissements: Les enfants peuvent être exposés aux morsures de chiens, les enfants des familles résidant depuis longtemps. Les sujets à plus de 24 h. un centre de traitement de la rage. Les sujets les plus à risque: vétérinaires, éleveurs, chasseurs. -Cette prévention ne dispense pas le vaccin thérapeutique en cas de morsure.Hépatite A: sujets vaccinés dès l’âge de 1 an, ne pas avoir eu l’hépatite A. 1 an à 15 ans, Havrix 720, après 15 ans, Havrix 1440. -Surtout si elles doivent être en contact étroit avec les gens. Plus de déterminer la sérologie 50-ans pour l’hépatite A, souvent positive. -Recommandé pour les pays dont le niveau d’hygiène est assuré.Hépatite mal B: les personnes vaccinées voyageant dans des pays d’endémie (Afrique, Asie du Sud-Est), pour les séjours de plus de 3 mois, ou des sujets exposés: professionnel de la santé, toxicomane. -Chez un sujet préalablement exposés rechercher anti HBc.Encéphalite japonais B-Lors de votre séjour dans les zones rurales en Extrême-Orient ou l’Inde. -Recommandé si vous restez plus de 3 mois dans les zones rurales. Non-vaccin disponible France.Encéphalite européenne cocher:-Le vaccin est recommandé pour les séjours dans les zones rurales d’Europe centrale. -Le risque se situe entre avril et octobre.Choléra:-n’est plus pratiquée en raison de son efficacité relative.
Epidémiologie
Selon l’Organisation mondiale de la Santé, le nombre de patients dans le monde devrait se situer entre 16 et 33 millions de personnes, avec plus de 200.000 décès par an.
L’infection se produit par l’ingestion d’aliments ou de boissons contaminés par des matières fécales d’un homme infecté, carrier.Typhoid malade ou en santé a diminué rapidement en France et en Europe suite à la chloration de l’eau potable généralisée – du moins dans la ville – à partir de 1910.
La maladie est pratiquement absente dans les pays développés, mais reste dans d’autres communes. Sa prévalence est importante en Asie du Sud, Asie centrale et l’Afrique du Sud. Le germe est le plus souvent responsable de Salmonella typhi, près de dix fois plus souvent constaté que les Salmonella paratyphi.
Vaccin contre la typhoïde
L’ancien vaccin (TAB) est un vaccin inactivé bactérienne a été mal pris en charge.
Ces dernières années, il est remplacé par le VI TYPHIM
qui est préparé à partir de l’antigène polysaccharidique capsulaire Vi purifié de Salmonella typhi.
Une seule injection suffit à provoquer l’immunité 15 jours plus tard.L’immunité est accordée pour 3 ans.
La tolérance est excellente. Ce vaccin est particulièrement intéressant pour ceux qui Voyage aux pays tropicaux
Il est également utilisé dans certaines professions comme les égoutiers, personnel médical et de l’armée (Le vaccin n’est pas obligatoire en France.).