Vaccin contre la coqueluche
La chronologie des vaccins décrit le développement de vaccins prophylactiques (préventifs).
Les premiers vaccins sont datés de leur année de développement ou d’expérimentation, mais la dernière date à partir de la campagne de commercialisation ou de la dernière épreuve. Bien que les vaccins existent pour ces maladies de l’homme, que la variole a été éradiquée dans le monde. Ces maladies continuent de causer des dizaines de millions de décès chaque année. La poliomyélite et la rougeole sont les objectifs actuels des campagnes mondiales de vaccination.
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9 mai 2002 – Les adultes touchés par une toux persistante pendant plus de sept jours doivent consulter un médecin afin de détecter toute la coqueluche qui pourrait menacer la santé des bébés avec qui ils interagissent. C’est l’appel que le Directeur du Centre National de Référence pour les Bordetella de l’Institut Pasteur à Paris a été lancé en avril lors d’une campagne de collecte de fonds pour la recherche sur les maladies infectieuses.
Nous avons constaté une résurgence de la coqueluche depuis les années 90 avec des changements dans le mode de contamination, car il est transmis maintenant aussi des enfants aux adultes. Mais ce qu’il est vraiment? Selon une étude néerlandaise dont les résultats ont été publiés en 2001, la vaccination a initialement réduit la circulation de la bactérie, mais elle s’est adapté aux vaccins, ce qui aurait permis à la maladie de rester endémique et refaire surface. Pendant ce temps, Santé Canada attribue l’augmentation des cas signalés à la faible efficacité du vaccin et le fait que la coqueluche est maintenant plus souvent diagnostiquée chez les adolescents et les adultes.
Selon le Dr Paul Lépine, médecin ostéopathe et assistante à la Clinique PasseportSanté.net le seul intérêt serait de prévenir la contamination des enfants de moins de deux mois. Pourtant, cela n’a pas encore été étudiés et quelques cas ont été signalés. Il préconise plutôt d’éviter tout contact entre un enfant ou un jeune enfant ne sont pas vaccinés et un adolescent ou un adulte.
La coqueluche est une maladie contagieuse causée principalement par la bactérie Bordetella pertussis (ou bacille de Bordet-Gengou) et qui affecte le système respiratoire. Elle est transmise par l’air lorsqu’une personne infectée tousse et peut entraîner des complications pulmonaires chez les nourrissons, y compris pneumonie.
Le Vaccin contre la coqueluche est toujours administré en association avec ceux de la diphtérie et le tétanos que d’autres sont peut-être ajouté. Il est recommandé pour les enfants dès l’âge de deux mois dans le calendrier de vaccination. Il ya deux sortes de vaccins contre la coqueluche, la cellule entière et acellulaire qui est injecté en dose de rappel. Sur les deux principaux fabricants de vaccins est également l’un des «partenaires industriels» de l’Institut Pasteur mentionnés ci-dessus.
CLINIQUE
série primaire et au cours de la première dose de rappel, le vaccin sera administré pour reconstituer le vaccin Haemophilus influenzae type b conjugué (Act-HIB) ou administré simultanément avec le même vaccin dans deux sites distincts.
Hypersensibilité à l’un des composants connus TETRAXIM ou Vaccin contre la coqueluche (acellulaire ou cellulaire entier) ou réaction sévère après une injection antérieure du vaccin ou un vaccin contenant les mêmes substances.
Encéphalopathie dans les 7 jours après l’administration d’une dose antérieure d’un vaccin anticoquelucheux contenant (ensemble de cellules ou de Vaccin contre la coqueluche acellulaire).
Chaque dose peut contenir des traces indétectables de glutaraldéhyde, la néomycine, la streptomycine et de polymyxine B, le vaccin doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une hypersensibilité à ces substances.
L’immunogénicité de TETRAXIM peut être réduite par un traitement immunosuppresseur ou une immunodéficience. Il est recommandé d’attendre la fin du traitement ou de vaccin pour la maladie. Néanmoins, la vaccination des sujets présentant une immunodépression chronique, telles que l’infection du VIH est recommandé, même si la réponse immunitaire peut être limitée.
Parmi les sujets ayant un syndrome de Guillain-Barré ou neuropathie du plexus brachial lors de l’administration préalable d’un vaccin contenant l’anatoxine tétanique, la décision de vacciner avec un vaccin contenant l’anatoxine tétanique devrait être fondée sur l’évaluation minutieuse des avantages et risques potentiels de la vaccination supplémentaires.La vaccination est généralement justifiée chez les jeunes enfants pour qui le calendrier de vaccination primaire n’est pas complète (soit moins de trois doses).
Comme tous les vaccins injectables, TETRAXIM doit être administré avec prudence chez les patients ayant une thrombocytopénie ou de saignement en raison d’injection intramusculaire peut provoquer des saignements chez ces patients.
La vaccination doit être précédée par un examen des antécédents médicaux (y compris les vaccinations antérieures et l’apparition éventuelle d’événements indésirables) et un examen clinique.
Si l’apparition de l’un des événements suivants en relation temporelle à la vaccination, la décision d’administrer des doses supplémentaires de vaccin contenant une valence coquelucheuse doit être soigneusement évaluée:
Réduire ou évoquant un état de choc avec hypotonie – hyporéactivité épisode dans les 48 heures suivant la vaccination.
Les pleurs persistants et inconsolables pendant une durée ≥ 3 heures, survenant dans les 48 heures suivant la vaccination.
En cas de réactions œdémateuses des membres inférieurs survenus à la suite d’une injection d’un vaccin contenant Haemophilus influenzae de type b, l’administration de deux vaccins, le vaccin diphtérie-tétanos-coqueluche-polio et Haemophilus influenzae type b conjugué doit être réalisée en deux sites distincts et à des jours différents.
Comme tous les vaccins injectables, un traitement médical approprié doit être disponible immédiatement et le suivi doit être fait dans le cas d’une réaction anaphylactique rare après administration du vaccin.
Le risque potentiel d’apnée avec nécessité de surveillance respiratoire pendant 48-72 h doit être soigneusement pris en compte lors de l’administration des doses de primovaccination chez les grands prématurés (nés à 28 semaines de gestation) et en particulier pour ceux ayant des antécédents d’immaturité respiratoire. En raison du bénéfice élevé de la vaccination chez ces nourrissons, l’administration ne devrait pas être suspendue ou reportée.
Plus de 8400 doses ont été administrées en première série et les réactions les plus fréquemment rapportés étaient les suivants: irritabilité (20,2%), réactions locales au site d’injection telles que rougeur (9%) et une induration supérieure à 2 cm (12%). Ces signes et symptômes apparaissent habituellement dans les 48 heures suivant la vaccination et peut durer entre 48 et 72 heures.Ils disparaissent spontanément sans traitement spécifique.
De rares réactions œdémateuses des membres inférieurs ont été rapportés avec des vaccins contenant Haemophilus influenzae type b conjugué. Il ya un oedème avec cyanose ou purpura transitoire apparaissant dans les heures suivant la vaccination, et disparaissant spontanément sans séquelle. Ces réactions sont parfois accompagnées de fièvre, la douleur et les larmes.